一、症状
1、夜惊:表现为睡眠不安,经常于夜间啼哭,或睡眠时易醒,或睡眠中易惊跳。
2、多汗:头部易出汗,带有酸臭味,睡眠时常浸湿头发或枕巾,与室温、季节、衣着等无关。
3、烦躁不安:平时易激惹,爱哭闹,好发脾气,失去正常小儿活泼性。
二、体征
1、颅骨软化:表现囟门增大边缘薄而变软(囟门边软)、或于头部按之呈乒乓球样弹性软化(乒乓颅)。
2、方颅:额顶及枕顶骨向双侧呈对称性隆起似方形。或矢状缝凹陷似臀形,或冠状缝凹陷似鞍形,或均凹陷呈十字形。
3、鸡胸 :胸骨前突呈“鸡胸状”变形。检查时卧位,胸骨稍有前突使胸廓失去扁圆形为轻度;前突严重而使胸廓明显变形时为重度。
4、漏斗胸 :剑突内陷呈“漏斗状”变形。应除外先天性漏斗胸。
5、手镯: 腕部骨骺类骨组织增生形成环状钝圆形隆起。
6、 脚镯:脚踝部骨骺类骨组织增生形成环状钝圆形隆起。
7、O形腿:小儿站立后因下肢骨软化而形成O形弯曲。检查时立位两足跟靠拢,测两膝关节间距离,3cm以下为轻度 (2横指),3~6cm为中度(3横指),6cm以上为重度。
8、X形腿:小儿站立后因下肢骨软化形成X形弯曲,检查时立位两膝靠拢,测两踝距离,3cm以下为轻度(2横指) ,3-6cm为中度(3横指),6cm以上为重度。
三、次要体征
l、枕秃 因头部多汗刺激,经常摩擦枕部形成环形或片状脱发区。
2、囟门增大:1岁内小儿前囟平均为2、5cmX2、5cm,如大于3cmX3cm为囟门增大。
3、囟门晚闭:前囟于18个月后尚未闭合。
4、出牙迟缓:小儿12个月后尚未出牙。
5、 肋外翻:由于肋骨软化受膈肌牵拉内陷,同时因腹肌松弛腹胀使肋缘呈外翻状。
6、肌肉韧带松弛:由于钙磷代谢障碍而使全身肌肉松软。表现头项无力,坐、立、行均较正常为晚,或形成“蛙腹”,或关节过度伸展。
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