膝关节滑膜皱襞是胚胎时期存在的滑膜隔，胎儿后期却开始退化，称为膝关节发育中的残留组织。按部位分为髌上、髌下、髌内侧皱襞。膝关节滑膜皱襞常因剧烈运动、创伤、炎症等引起膝关节疼痛和一系列功能障碍，称为膝关节滑膜皱襞综合征(Plica Syndrome)。

　　一、滑膜皱襞的组织学发生

　　关于滑膜皱襞的成因，学术界尚存在分歧。存在先天变异，损伤性炎症产生纤维素粘连，滑膜的反应性修复等多种观点。

　　各种观点中，先天变异学说得到普遍认可。这一理论认为在胚胎早期，膝关节分为内侧、外侧和髌上3个腔室，腔室之间有隔膜分开，隔膜为疏松弹性纤维组织。胚胎3个月时，隔膜退化，3个腔室开始融合。若隔膜退化不完全则形成滑膜皱襞。

　　二、滑膜皱襞的分类

　　习惯上将滑膜皱襞分为4种类型：髌上皱襞、髌下皱襞、髌内侧皱襞和髌外侧皱襞。其中最常见的为髌下和髌上皱襞。髌内侧皱襞较前二者少见，但易引发临床症状，故成为临床研究讨论的重点。髌外侧皱襞较为少见。

　　三、滑膜皱襞综合征的主要病因

　　(1)直接创伤，皱襞受到钝性撞击。

　　(2)间接损伤，运动过量，膝关节被迫反复屈伸、扭转，皱襞受到牵拉及髌股关节面的反复挤压、摩擦。

　　(3)膝内其他病变引发慢性炎症，累及皱襞。这些因素使滑膜皱襞炎性变而充血水肿，久之则增生、肥厚、纤维化，失去原有弹性。膝关节屈伸活动时，纤维化的皱襞不能随之变形拉长，形成对股骨髁的机械性刺激，轻者在股骨髁边缘的滑膜出现继发性炎症，重者导致髌骨及股骨髁软骨的蚀损。在发病早期，症状多来自发炎的皱襞本身;晚期的症状则多由皱襞受牵拉引发的纤维化和关节软骨的损伤所致。(4)滑膜皱襞变异，粗厚、宽大、纤维化，质较硬而缺乏弹性，大部分人认为此种皱襞更易发生病理变化，导致临床症状的产生。