随着人们生活水平的提高,肥胖渐渐成为全球流行病。有人说,肥胖对人而言,除了骨质疏松发生的机会减少外,没有一点好处。尤其是对于老年人而言,更是如此。因此说“有钱难买老来瘦”是有一定道理的。
糖尿病与肥胖关系密切。肥胖或超重的人发生糖尿病的机会比体重正常的人高3倍!胖人胰岛素的敏感性降低,使葡萄糖的利用减少,形成胰岛素抵抗。胰岛为维持正常血糖水平,不得不加倍工作,多合成释放胰岛素,久而久之,胰岛累垮了,功能衰竭了,释放的胰岛素不足以维持正常的血糖,导致血糖升高,形成糖尿病。即便是发展不成糖尿病,亦会使葡萄糖耐量受损,成为糖尿病的后备军。当然,肥胖患者发生糖尿病较多,可能还与其较少的体力活动有关。
肥胖患者发生糖尿病后如不及时恰当的治疗,长时间血糖控制差,则会使体重明显下降,甚至消瘦,这种体重下降是糖尿病恶化的临床标志。肥胖者易发糖尿病,但肥胖并非是糖尿病的发生的必备条件。一部分非肥胖病人也可发生糖尿病。故非肥胖者如有高血压或高脂血症时,也应化验血糖。糖尿病肥胖患者比非肥胖者更易发生高血压和冠心病。所以通过减肥使肥胖糖尿病患者体重接近理想体重是糖尿病治疗的基本目标一。
那麽到底什麽情况下才算肥胖呢!下面主要介绍3个简便方法:
①理想体重(公斤)=身高―105,理想体重应浮动于标准体重±10%,如超过标准体重20%,则应视为肥胖。
② 标准体重指数(BMI)=实际体重(公斤)÷身高(m)2,一般男性BMI:20-25,女性BMI:19-24,超过此值,应视为超重。男女体重分别超过27和26,则被认为是肥胖。
③腰/臀围比值:测量方法,测量时应尽量少穿衣服,两脚与肩等宽自然站立。腰围测量方法是在肋骨下缘与胯骨最上方连线中点测量。测量时皮尺的水平位置,松紧适宜。臀围测量应以从耻骨上缘(而不是估计的臀部最宽处)水平测量。男性腰/臀围比不应超过0.90,女性则不应超过0.85。这种方法较前两种方法更能恰当的反映腹型肥胖。
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