[概要] 落枕又称失枕。现代医学认为,这种病症的发生多由于体质虚弱,劳累过度,睡眠时枕头高低不适、躺卧姿势不良等因素,使一侧颈部肌肉在较长时间内处于过度伸展的紧张状态,以致发生痉挛而起病。中医认为,夜卧颈部当风受寒,气血凝滞,经络痹阻而发病。
[临床表现] 多于起床后发现颈项部一侧肌肉紧张、痉挛、僵硬,头部转动不利,动则疼痛加剧,尤以向患侧旋转更为明显,严重者疼痛可牵引至肩背部,病人头向患侧偏斜。
[治疗]
(1) 物理疗法 可采用热敷,频谱治疗等;
(2) 推拿疗法
将左手或右手中、食、无名指并拢,在肓颈部疼痛处寻找压痛点(多在胸锁乳突肌、斜方肌等处),由轻到重按揉5分钟左右。可左右手交替进行。
用小鱼际由肩颈部从上到下,从下到上轻快迅速击打2分钟左右。
以拇指或食指点按落枕穴、(手背第2、3掌骨间,指掌关节后5分处),待有酸胀感觉时再持续2~3分钟。
最后进行头颈部前屈、后仰、左右侧偏及旋转等活动,此动作应缓慢进行,切不可用力过猛。
(3) 如经上述自我治疗效果不佳,则需前往医院就医,以免耽误病情。
家庭护理保健]落枕多因夜间睡觉时姿势不当或颈部受风寒所引起。患者经常是头一天晚上睡觉时脖子还好好的,但一觉醒来,便发现脖子酸痛,不能转动,影响工作和日常生活,使人十分痛苦。此病没有特殊疗法,吃药打针的效果并不理想,若用晨练健身运动疗法,可收到比较理想的效果。现将晨练方法介绍如下:
(1)按摩枕部:先将两手掌搓热,再用手掌在枕部用力按摩,直到局部发热发红为止。按摩能改善颈部的血液循环,舒经活血,减轻疼痛使病情好转。
(2)摇摆下颌:患者取坐位,挺胸收腹,用力左右摇摆下颌,重复练习30~50次。但要注意,左右摆动下颌的速度不宜过快,用力也不可太大。
(3)伸缩颈部:取坐位,挺胸收腹紧腰,先将颈部尽量向上伸长,然后再缓慢地尽量向下缩短,以增强颈部诸多肌肉的活动和弹性,防止肌肉粘连,重复练习30~50次。
(4)低头仰头:坐在椅子上,挺起胸部,头先向下低,以下颌骨挨着胸部为止,然后向上仰头,眼朝天上看,如此反复20次。练习这一动作时的速度宜慢,用力也需适度,切忌过快、过猛的重复练习。
(5)左右摆头:坐在椅子上,两臂自然下垂,头先向左摆,然后再向右摆,如此反复20~30次。
老年人,尤其是患颈椎病、脑供血不足者,在做低头仰头、左右摆头等动作时若有头晕、眼前发黑、恶心、心慌等症状,应立即停止,以防不测。
落枕症状缓解后可行颈部功能锻炼,以增强颈部力量,减少复发机会。方法如下:两脚开立,与肩同宽,双手叉腰。分别作抬头望月,低头看地、头颈向或后转,眼看右方、头颈向左后转,眼看左后方、头颈向左侧弯、头颈向左后转,眼看左后方、头颈向左侧弯、头颈向右侧弯、头颈前伸并侧转向左前下方、头颈前伸并侧转向左前下方、头颈转向右后方上方、头颈转向左后止方、头颈各左右各环绕1周。以上动作宜缓慢,并尽力作到所能达到的范围。
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