外耳道湿疹湿疹的病因尚不清楚,多认为变态反应有关还可能与精神因素、神经功能障碍、内分泌功能失调、代谢障碍、消化不良等因素有关。引起变态反应的因素可为食物(如牛奶、鱼虾、海鲜等)、吸入物?(如花粉、动物的皮毛、油漆、化学气体等)、接触物(如药物、化妆品、织物、肥皂、助听器的化学物质等)及其他内在因素等。潮湿和高温常是诱因。
外耳道湿疹分为急性、亚急性、慢性。
急性湿疹患处奇痒,多伴有烧灼感,挖耳后流出黄色水样分泌物,凝固后形成黄痂。有时分泌物流到何处就引起何处的病变。亚急性湿疹多有急性湿疹未经治疗、治疗不当或久治不愈迁延所致。局部仍瘙痒,渗液比急性湿疹少,但有结痂和脱屑。慢性湿疹急性和亚急性湿疹反复发作或久治不愈,就成为慢性湿疹,外耳道内剧痒,皮肤增厚,有脱屑。
治疗本病首先要找出病因,去除过敏原。病因不明的,停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物。不要抓挠外耳道,不要随便用水清洗;如怀疑局部用药引起应停用这些药物;如由中耳脓液刺激引起者应用有效药物治疗中耳炎,同时要兼顾外耳道炎的治疗。全身应用抗过敏药物如:苯海拉明、氯雷他定等。如继发感染还可加用全身或局部的抗生素。局部上药治疗急性渗液较多者用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后,用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷。干燥后用氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂涂搽。
也可紫外线照射等物理治疗。亚急性渗液不多时局部涂搽2%龙胆紫溶液,干燥后用氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂涂搽。慢性干燥者,局部涂搽氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂、10%的氧化锌软膏、白降汞软膏、抗生素激素软膏或艾洛松软膏等。干痂较多者先用双氧水清洗局部后再用上述膏剂。皮肤增厚者可用3%的水杨酸软膏。
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