先天性马蹄内翻足是儿童最常见的足部畸形，发病率1‰-3‰，男孩多于女孩，40%-50%为双侧，诊断较为容易，通常生后即应开始治疗。治疗的目标为跖行、无痛和穿鞋。郑州大学一附院小儿外科秦攀

早期保守治疗

早期患儿挛缩韧带肌腱关节囊尚未纤维化，可通过手法矫正，逐渐牵张、拉伸后内侧软组织，逐步复位，达到内侧柱与外侧柱的平衡状态，石膏维持矫正位置，防止再挛缩，最后应用支具防止复发。

早期手术矫正

通过软组织松解

重建内外侧柱的平衡（跟距关节复位，距舟关节复位，跟骰关节复位）

目前治疗先天性马蹄内翻足常用Ponseti 方法

n       手法矫正

n       连续石膏固定

n       经皮跟腱切断

n       佩戴支具

n       畸形复发：重复

n       残余畸形：胫前肌腱外移

郑州大学第一附属医院小儿骨科

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