恶性淋巴瘤明确诊断主要依靠淋巴结活检。细针穿刺细胞学检查不准确且无法分出亚型。细针穿刺细胞学不能全面、准确的作出诊断,需取活组织病检。除非是表浅淋巴结无肿大的深部病变才应用穿刺细胞学检查。活组织病检时应选择大小适中(约2 -3CM 大小)的淋巴结,过大组织容易坏死,过小病理组织结构不典型。切取时应注意完整切除淋巴结,术中不要挤压,不要弄碎,中性福尔马林固定组织(不要用酒精固定,因为酒精会影响肿瘤组织表面标志的保持)。尽量选择受炎症干扰较小部位的淋巴结活检,其顺序如下:滑车上淋巴结、颈部中下淋巴结、颏下淋巴结、腋下淋巴结、腹股沟淋巴结。颌下淋巴结肿大多与口腔内炎症有关,腹股沟淋巴结肿大常与下肢感染如足癣感染有关。
相关文章