夏季的炎热已经渐渐显露,春天的花粉已经飘散或已成为蜜蜂的佳酿,而部分“哮喘”病人却并未花粉季节----春天的逝去而有一丝的缓解,病情反而变本加厉。夏日炎炎,酷暑难当,这些“哮喘”病人也想解解口馋,过过嘴瘾,他们毫无顾忌的吃冷饮,喝凉茶,畅饮大杯的冰镇啤酒,想一扫春季带给他们的阴霾,潇洒一回。孰料潇洒一回,痛苦一季,嘴里的丝丝凉意并没有带给他们呼吸道的丁点快意----咳嗽、咳痰依然,憋气、喘息照旧。您看到这里一定会奇怪了,哮喘病人对花粉过敏,难道对夏天的饮食也过敏吗?哮喘病人当然不会,这部分“哮喘”并不是真正的哮喘,而是常被误诊为哮喘的胃食管反流病。
胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病,是胃、十二指肠内容物反流引起不适症状和/或并发症的一种疾病,其典型症状是反酸、烧心。而当胃、十二指肠内容物反流高达咽部时,可引起喷射,当其进入喉头、气管、甚至支气管和肺部,导致严重的咳嗽,咳痰和呼吸困难。当你在饱餐后、睡眠中或晨起时发生剧烈的咳嗽、咳痰,甚至是哮喘样发作;当你长期被讨厌的咽部异物感所折磨,甚至夜间被憋气和呼吸困难所惊醒,被迫采取端坐或直立体位;当你因反流物喷射至咽喉部和呼吸道,导致喉痉挛和重度呼吸困难,令人窒息的时候,您一定要想到自己可能是患上了胃食管反流病,而不是哮喘。夏季天气炎热,人们的户外活动又多,喝冷饮、吃凉食、户外就餐的次数也增加了,常会影响胃食管反流病人消化系统的功能,此刻精神也处于兴奋状态,日常规律被打乱,这些都会使原有的胃食管反流病加重,既而出现相应的呼吸道症状,使病人表现为闻及异味引起的憋喘,而事实上却是胃食管反流病在作祟。近几年来由于生活节奏紧张,工作压力加大,胃食管反流病发病率逐年上升。然而,由于很多患者甚至是医生对该病的呼吸道并发症不能充分认识,使得很多患者长期按哮喘进行治疗,其结果只能是治标不治本,使患者反复发作呼吸困难而严重影响工作效率和生活质量。因此,提高医患双方对该病的认识,是防治该病的关键所在。
治疗胃食管反流病的目的在于控制患者的症状、治愈食管炎,减少复发和防止一系列严重的并发症。首先要改变生活方式,进食要慢,要少食多餐,餐后切忌立即卧床,至少2小时后方可取卧位;睡眠时适当抬高床头;不要紧束腰带,避免便秘和控制体重等;尽量不食用高脂肪食物、巧克力、咖啡、浓茶,并戒烟、忌酒。其次,针对胃食管反流病有药物治疗和食管下端微量射频治疗。药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂和胃肠动力药。上述药物对缓解胃食管反流病的症状颇为有效。当患者有呼吸道并发症时,必须有相应的止咳、平喘、化痰等治疗。尽管药物治疗该病有效,但停药后的复发率较高,故病人需要长期用药,不仅要承受由药物引起副作用的问题,还要给生活带来诸多不便。食管下端微量射频治疗是新近开展的技术,具有创伤小、恢复快和疗效可靠的优势,已成为控制胃食管反流病呼吸道并发症的首选治疗方式。
不管你是否有反酸、烧心,只要你的哮喘是短暂的、发生在夜间或是在进食时,伴有剧烈的咳嗽、喉部发紧和憋喘等症状时,按哮喘又治不好时,经常就不是哮喘了,一定要尽快去胃食管反流病专科确诊,配合医生接受正确的诊断和治疗,就会避免忍受不必要的痛苦和经济损失。
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