在日常的门诊工作中，经常会碰到结婚后多年不育的年轻夫妇，拿着厚厚的检查单，常规精液分析的单子上一条精子也找不到，离心后也找不到，也时常能看到没有离心的化验单。

　　这在医学上称为男性不育中的无精子症，它通常分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症，不论患者属于哪一种情况，要想做到自然受孕，绝非易事，非梗的情况就更不妙了。

　　在这里主要想谈谈非梗阻性无精子症患者的治疗中的一些个人感受。对于这些病人，在初诊的过程之中，首先要了解患者的病史、之前有无生过其他影响生育的疾病，下一步最重要的就是给病人体检，了解一下睾丸的大小，输精管及精索情况，一般意义上讲，体积越大生精功能越好，反之，越差。接着就是化验精液包括精浆生化和抽血化验内分泌，必要时检查染色体。

　　在这部分患者中有一些睾丸体积在6-12ml之间，促卵泡生成素(FSH)在正常值上限附近或者超出正常值少许的无精子症患者，我们在治疗过程中常规应用雌激素受体拮抗剂配合其他药物，治疗1-3个月之后患者一般会产生极少量精子。正是这极少量的精子就可以给年轻的夫妇带来希望，通过卵细胞内单精子注射技术(ICSI)就有可能给不育夫妇带来天伦之乐。