日前,河南省人民医院介入科为一名罕见高龄先天性食管狭窄患者成功实施了手术。
坎坷一辈子 只想痛快吃顿饭
患者赵老汉今年76岁。自打出生后,一吃奶就吐,更别说吃其他食物。亲戚朋友都认为他得了怪病,根本没法养活,还劝他妈妈放弃他。尽管很艰难,但他妈妈还是不忍心抛弃自己的孩子,就一点一点地用奶水喂养,喂了吐,吐完了再喂。慢慢长大一点就改用米汤之类的流食。
出乎众人意料,赵老汉坚强地活了下来,而且当上了生产队长,还获得了一个“特殊”待遇:进人民食堂吃饭不用排队,随到随吃。即使这样,他每顿饭也需要很长时间,短则一个多小时,长则三个多小时。只能一点点嚼碎,用汤水慢慢送下去,时不时还要吐出来。结果往往是赵老汉第一个去食堂吃饭,等工人收拾碗筷时还没吃完……
就因为这怪病,起初赵老汉一直找不到媳妇,非常苦恼,也曾去医院看过病,无奈由于当时医疗条件有限,没法治疗此类疾病。后来到了快30岁时,才算是勉强结了婚,可进食上依然不顺畅,在这样熬到了76岁的高龄。
球囊扩张术 终圆老人吃饭梦
医院仔细查阅赵老汉资料,结合检查结果,初步诊断为“先天性食管狭窄”,并经介入科李天晓主任在科室会诊讨论中确诊,并共同商定了治疗方案,决定采用球囊扩张术。
在赵老汉的配合下,一周内行两次扩张术,成功为患者解除了痛苦。目前赵老汉恢复良好,未出现反复。
据李天晓主任介绍,先天性食管狭窄在临床非常罕见。截至1995年,全球仅报道500例,国内报道10余例。这类患者多为幼时发病,表现为出生后进乳呛咳、吸乳缓慢、溢乳等,吸入性肺炎发生几率较高,患儿存活率低。以前常使用探条硬性扩张,或是进行外科手术治疗,创伤大、并发症多,患者非常痛苦。而介入技术则使用直径大小不一的球囊,由小渐大经口依次放入患者食管狭窄段,通过向囊内注水,使狭窄段食管逐步得到扩张。球囊非常柔软,极大地减轻了患者治疗的痛苦。
迄今为止,河南省人民医院介入科已成功治疗先天性食管狭窄患者4例,其中最小的为2岁,但像赵老汉这样的高龄患者在文献报道中很是罕见。
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