继续上次的部分,总结常见小儿疾病的外治疗法
六、厌食
1.药饼敷贴法:将藿香、吴茱萸、山药、车前子各10克、木香、丁香各5克共研细末,温开水调成膏状,做成三角形的药饼,敷贴在神阙、天枢、气海空穴上,三角形药饼的三个角,要敷盖在脐两侧的天枢和脐下的气海穴上,盖上纱布,再用腰带或胶布固定。每晚睡时敷贴,次日早晨取下。每个药饼可边敷3夜,即为一个个疗程。药饼在使用过程中如见干燥,可以加温水重调。河南中医学院第一附属医院儿科张霞儿
2.香袋疗法:砂仁、蔻仁各3克,山奈、甘松各15克、藿香、苍术各10克,冰片5克共研细末,再加入冰片研匀,装入布袋,日间佩戴在胸前,夜间放在枕边,半个月至30天换药1次。
3.针灸疗法:刺四缝 常规消毒后刺出血,3日后重复1次。用于脾运失健证;艾灸足三里 每日1次。用于脾胃气虚证。
4.推拿疗法:推补脾经3分钟,揉一窝风3分钟,分阴阳2分钟,逆运内八卦3分钟,推四横纹4分钟,推清天河水2分钟。1日1次,14日为1疗程。用于脾运失健证。
七、食积
1.贴敷疗法:玄明粉3g,胡椒粉0.5g,共研细末。填人脐中,外盖油布或油纸,覆盖消毒纱布,胶布固定,每日换药1次,用于食积较重之实证;炒大黄30g,芒硝20g,研粗末,混和装入布袋,外敷患儿脐腹部,用于食积腹胀腹痛便秘者;酒糟100g,入锅内炒热,分2次装袋,交替放腹部热熨,每日1次,每次2~3小时,用于脾虚夹积者。 ・
2.推拿疗法:推揉板门100次,清大肠100次,揉按中脘100次,分推腹阴阳50次,摩腹2分钟,揉按足三里100次,推七节骨100次,推脊10次,捏脊3~5次。乳食内积者,加掐四缝10次,拿肚角3~5次,或配合刺四缝。脾虚夹积者,加补脾土100次,运水人土100次。
八、夜啼
1.贴敷疗法
将艾叶、干姜粉炒热,用纱布包裹,熨小腹部,从上至下,反复多次。或用丁香、肉桂、吴茱萸等量研细末,置于普通膏药上,贴于脐部。用于脾寒气滞证。
2.针灸疗法
(1)艾灸神阙
将艾条燃着后在神阙周围温灸,不触到皮肤,以皮肤潮红为度。每日1次,连灸7日,用于脾寒气滞证。
(2)针刺中冲,不留针,浅刺出血。用于心经积热证。
3.推拿疗法
(1)分阴阳,运八卦,平肝木,揉百会、安眠(翳风与风池连线之中点)。惊恐者清肺金,揉印堂、太冲、内关;脾寒者补脾土,揉足三里、三阴交、关元;心热者泻小肠,揉小天心、内关、神门。 ・
(2)按摩百会、四神聪、脑门、风池(双),由轻到重,交替进行。-患儿惊哭停止后,继续按摩2~3分钟。用于惊恐伤神证。
九、紫癜
1.针灸疗法
(1)主穴:曲池、足三里。备穴:合谷、血海。先刺主穴,效果不好加刺备穴。有腹痛加刺三阴交、太冲、内关。用于过敏性紫癜。
(2)取穴八辽、腰阳关。艾柱隔姜灸。每穴灸45分钟,1日1次。用于气不摄血证。
(3)先针膈俞、脾俞,呈45°角向脊柱方向斜刺,快速进针,捻转提插,得气后留针5分钟,继针血海、三阴交,直刺得气后留针30分钟。1日1次,半个月为1疗程。用于气不摄血证和阴虚火炎证。
2.熏洗疗法
(1)中药熏洗1号方(院内制剂),用于风热伤络证。
(2)中药熏洗2号方(院内制剂),用于血热妄行证。
十、发热
1.保留灌肠法
将安宫牛黄丸药丸研碎,用40毫升温开水化开和匀,10岁以上的小儿1次保留灌肠,5~10岁的小儿取1M2量灌肠,5岁以下的小儿取1M3量灌肠。用于高热伴惊厥者。
2.刺血疗法
十宣、大椎、委中任取一处,三棱针点刺。大椎、委中各出血3~10滴,十宣各出1~3滴。每日2次,热退为度。
3.推拿疗法
推天河水400次,推六腑300次,拿风池、肩井各数次。无汗者,加推三关300次。用于风寒感冒发热较轻者。
十一、急惊风
1.针灸疗法
(1)体针:惊厥取穴人中、合谷、内关、太冲、涌泉、百会、印堂。高热取穴曲池、大椎、十宣放血,痰鸣取穴丰隆,牙关紧闭取穴下关、颊车。均采用中强刺激手法。
2.推拿疗法
高热,推三关、透六腑、清天河水;昏迷,捻耳垂,掐委中;抽痉,掐天庭、掐人中、拿曲池、拿肩井。急惊风欲作时,拿大敦穴、拿鞋带穴;惊厥身向前曲,掐委中穴;身向后仰,掐膝眼穴;牙关不利,神昏窍闭,掐合谷穴。
3.贴敷疗法
鲜地龙捣烂为泥,加适量蜂蜜摊于纱布上,盖贴囟门以解痉定惊。用于婴儿急惊风诸证。
十二、遗尿
1.贴敷疗法
五倍子、何首乌各3g,研末。用醋调敷于脐部,外用油纸、纱布覆盖,胶布固定。每晚1次,连用3~5次。用于遗尿虚证。
2.针灸疗法
(1)针刺夜尿点(在小指掌面第二指关节横纹中点处),每次留针15~20分钟。每日或隔日1次,7次为1疗程。
(2)耳针 主穴:遗尿点(在肾点与内分泌点之间,食道点下方)。配穴:肾点、皮质下。每次留针30分钟,每日或隔日1次。
3.激光疗法
取穴关元、气海、百会、足三里、三阴交,以1.5~2.0mw的氦-氖激光照射。每穴照1~2分钟,1日或隔日1次,6~10次为1个疗程,连用2~3个疗程。用于肾气不固与脾肺气虚证遗尿。
十三、腹痛
1.推拿疗法
揉中脘3分钟,摩腹5分钟,按脾、胃俞各10次,按揉足三里10次,拿合谷10次。寒痛者,加拿肚角5次,揉神阙3分钟,推三关300次,揉外劳宫30次,揉一窝风20次;脾胃虚寒者,加摩中脘10分钟,补脾土400次;虫扰腹痛者,加揉脐20次,拿来肚角30次,按天枢10次;食积腹痛,加揉板门50产供销,清补脾土各200次,清大肠200次。
2.贴敷疗法
将生姜90克捣烂如泥,和面粉30克,再把鸡蛋破壳去黄取蛋清加入上药拌匀,制成直径8~10厘米大小的圆饼。敷贴胃脘处,盖上夹有塑料薄膜的纱布,再用绷带绕胸固定,1日1次。
3.针刺疗法
取足三里、内关强刺激行针1~2分钟,不留针。治疗各类急性腹痛。
十四、痄腮
1.贴敷疗法
(1)青黛散、紫金锭、如意金黄散,任选一种。以醋或水调匀后外敷患处,1日2次。适用于腮部肿痛。
(2)鲜蒲公英、鲜马齿苋、鲜仙人掌(去刺),任选一种。捣烂外敷患处,1日2次。适用于腮部肿痛。
2.针灸疗法
(1)针刺法:取翳风、颊车、合谷,泻法,强刺激。发热者,加曲池、大椎;睾丸胀痛者,加血海、三阴交。每日1次。
(2)火灸法:取角孙穴,剪去头发,用一支火柴棒点燃,迅速按于角孙穴上(火即自灭)。火灸后局部皮肤发红,或呈白色,别无不适。1日1次。
3.激光疗法
用氦-氪激光穴位照射。主穴:少商、合谷、阿是穴(肿大的腮腺局部)。配穴:曲池、风池。每次4~8穴,每穴照射5~10分钟,1日1次,连用3~5天。
十五、儿童多动综合征
1.针灸疗法
(1)体针 主穴:内关、太冲、大椎、曲池。配穴:注意力不集中配百会、四神聪、大陵;活动过多配安神、安眠、心俞;情绪不稳,烦躁不宁配神庭、膻中、照海。用泻法,不加灸,每天或隔天1次,10次为1疗程。年龄较大者可改用电针。每次针刺后即用梅花针叩刺背部夹脊、膀胱经、督脉,叩至皮肤潮红为度,心俞、肾俞、大椎等穴要重点叩刺。
(2)耳针 主穴:肾。配穴:皮质下、脑干、兴奋点。随症加减穴:健忘多梦加心,食欲不振加脾,急躁易怒加肝。
2.推拿疗法
(1)取小指末节罗纹面、食指末节罗纹面。医者以拇指分别由指根向指尖方向直推小指、食指罗纹面。反复100~500次。通过补肾经、清肝经,由此达到滋肾阴,潜肝阳之功。
(2)取拇指末节罗纹面、中指末节罗纹面。医者以拇指向掌根方向直推拇指末节罗纹面,旋推中指末节罗纹面。对心脾气虚者有一定疗效。
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