儿童抽动障碍的症状表现主要有运动性或/和发声性抽动,感觉性抽动和行为问题。
1.运动性抽动
运动性抽动是指头面部、颈肩、躯干及四肢肌肉的不自主、突发、快速的收缩动作。根据涉及肌群范围、特征性及严重性分为简单和复杂运动性抽动。
简单运动性抽动为突然发生的、短暂、重复无目的动作,通常是一个或几河南中医学院第一附属医院儿科郑宏
个较小的肌群受累,常常是暴发,以孤立的个别形式出现,如眨眼、耸肩、晃头、眼上翻或鼻翼颤动。
复杂运动性抽动是一种有目的像是执行某一项随意性动作,为协调的连续性动作,如摸鼻子,触碰他人,好象在闻吸样动作,跳跃,秽亵行为(可憎行为)以及模仿行为等。或者表现为无目的复杂性抽动则包括摇头,耸肩,反复踢腿以及各种面肌运动等表现。
2.发声性抽动
发声性抽动是指累及呼吸肌、咽肌、喉肌、口腔肌和鼻肌的抽动,这些部位的肌肉收缩通过鼻、口腔和咽喉的气流产生发声。
简单发声性抽动常表现为反复发出类似动物的叫声、清嗓子、怒吼声、吸鼻声等。
复杂发声性抽动常表现为反复发出似有意义的语词声,如秽语、模仿语言或重复语言等。
3.感觉性抽动
在运动性或发声性抽动之前自诉身体局部有不适感,称为感觉性抽动。如压迫感、痒感、热感、冷感等或一种冲动、焦虑的感觉。
为了减轻受累躯体部位的不适感出现运动性抽动,为了减轻咽喉部不适感出现发声性抽动。
可以将感觉性抽动看做是运动性或发声性抽动的先兆症状。
4.行为问题
儿童抽动障碍常存在心理行为共患病。如强迫障碍(OCD),包括强迫观念或
强迫行为或两者皆有;注意力缺陷多动障碍(ADHD)、学习困难(LD)、睡眠障碍(SD)、自伤行为、破坏行为(DB)、情绪障碍(ED)、猥亵行为等。
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