某男，68岁，干部，2008年12月19日以“全身起水疱、大疱、糜烂、渗出、表皮坏死松解1周”为主诉由门诊收治入院。现病史：患者20天前因感冒诱发气管炎，在当地医院输环丙沙星、氧氟沙星及头孢哌酮舒巴坦钠针，并输红花针、冠心宁针以治疗心动过缓。用药1周后躯干部散见红斑、水疱，未引起重视。继用原药7天后，皮损迅速泛发全身，出现大小不等水疱、大疱，稍受外力表皮即剥脱露出糜烂面，大量渗出、表皮大片坏死松解，疼痛剧烈。今日为求系统治疗来我院就诊。门诊以“药疹”收治入院。入院症见：全身出现大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征阳性，渗液明显，表皮大片坏死松解，阴囊及阴茎肿胀明显，阴囊皮肤剥脱见鲜红糜烂面，疼痛剧烈，纳差眠差，二便尚正常。既往慢性支气管炎2年。舌红苔黄脉弦。专科检查：全身皮肤潮红，可见多数大小不等松弛性水疱、大疱，尼氏征阳性，大片表皮坏死松解，部分剥脱露出鲜红色糜烂面，阴囊及阴茎肿胀明显，阴囊皮肤剥脱见鲜红糜烂面，渗液明显，可见白色脓性分泌物。河南中医学院第一附属医院皮肤科张小静

入院诊断：中医：中药毒（药毒炽盛）西医：大疱性表皮松解型药疹。实验室检查回示：WBC 5.0×109/L、TP 50.4g/L、ALB 27.2 g/L、NEU% 80.5%、LYM% 11.2%。入院后给予：甲强龙针120mg、炎琥宁针400mg静滴qd，夫西地酸针0.5g静滴Bid。低流量吸氧2L/min，外用复方黄柏液、哈西奈德液、红霉素软膏、派瑞松软膏、黄连紫草软膏、莫匹罗星软膏及夫西地酸软膏。后加用转化糖250ml+Vc3.0、B60.2、氯化钾7.5ml，静滴qd。配合局部红外线治疗qd。中药处方如下：黄柏12g、知母10g、二花20g、连翘15g、茯苓30g、生薏苡仁30g、白茅根30g、紫草20g、生地20g、薄荷10g、浮萍15g、地肤子15g、乌梅10g、生龙牡各30g、甘草6g。24日因胃部疼痛，为防大量应用激素引起胃溃疡或穿孔，予奥美拉唑针40mg静滴qd及西咪替丁片、铝碳酸镁片口服对症治疗。25日予人血白蛋白5g静滴。

现症见：全身皮肤潮红，大片表皮松解坏死已脱落，可见部分新生表皮，全身水疱已消退，未见新出，阴囊阴茎肿胀明显减轻，仍有表皮剥脱及少量白色分泌物，疼痛明显减轻，已能短时间坐立。今日甲强龙针已减为80mg。稳定减撤激素，半月后痊愈出院。