小王经常感到双下肢无力,这种情况反反复复出现有五年了,被送到医院检查化验是缺钾,经过补钾后跟正常人一样,于是她“久病成良医”,每次一发作就吃点钾片或喝点钾水,自认为就没事了。有一天一早睡醒她发现自己双下肢软瘫无力,不会走路,家人把她送到医院经过详细检查诊断为“干燥综合征”。郑州市人民医院风湿免疫科史丽璞
约50%的干燥综合征患者有肾脏损害,以远端肾小管损害最为多见,表现为四肢软瘫无力,丧失自主活动能力。先从四肢开始,继而导致翻身、抬颈、坐起困难,甚至呼吸困难,补钾后症状消失,症状反复出现,易复发,极易误诊为周期性低钾麻痹。远端肾小管受损害后,对抗利尿激素的反应降低,水重吸收功能障碍,引起多尿、烦渴,尿量可达3000毫升/天以上,尿浓缩功能下降,夜尿增多,严重可引起肾性软骨病,泌尿系结石和肾组织钙化。
小王经过正规治疗原发病,血钾恢复正常,未再出现双下肢无力症状。建议如果有四肢无力的情况,低钾血症,请到风湿免疫科就诊,不要忽略“干燥综合征”这个大家不熟悉的疾病。早诊断,早治疗,可改善预后。
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