肾癌是泌尿系统中较为常见的肿瘤之一,发病率仅次于膀胱癌。根治性肾切除术是目前唯一公认的可能治愈局限性肾癌的方法。传统的开放手术具有创伤大、恢复慢、并发症多等缺点。随着腹腔镜技术在泌尿外科的应用,腹腔镜下根治性肾切除术正在逐步取代传统的开放手术。但腹腔镜根治性肾切除术技术、设备等要求较高,其推广、普及受到的一定的限制。我们经过对后腹腔的解剖标志、解剖层面的潜心研究,于2008年首次提出“后腹腔镜下解剖性根治性肾切除术”的概念,规范了后腹腔镜下根治性肾切除术的手术步骤、细化了手术细节,使整个手术过程中有“标(解剖标志)”可依,有“面(解剖层面)”可循。使后腹腔镜下根治性肾切除术的安全性、可靠性大大提高,手术时间、住院时间大大缩短。真正实现了按解剖学方式实施手术。目前我们已经成功实施后腹腔镜下解剖性根治性肾切除术400余例,受到广大患者的好评。该项研究获得“2013年河南省医学科学技术进步二等奖”,该手术方式被编入《西京泌尿外科临床工作手册》(2012年,第四军医大学出版社),作为根治性肾切除术的标准术士进行推广应用,目前该项技术已经被国内20余家医院接受、推广和应用,取得了良好的社会效益。郑州市人民医院泌尿外科张楠
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