传统的鼻腔泪囊吻合术( dacryocystorhinostomy,DCR) 1904年由Toti首创。泪囊鼻腔吻合术即泪囊鼻腔造口的手术，在泪囊与鼻腔之间建立新的通道，代替阻塞的鼻泪管以引流泪液。新造的泪道能根除患者溢泪溢脓。

　　手术时由近内眦部皮肤做切口，分离组织至泪囊窝,做骨孔,切除部分泪囊及鼻黏膜，使泪液及分泌物经由新的引流通道进入鼻腔。之后许多学者相继对其进行了研究和改进，1914年Kuhut进行改进,将泪囊黏膜瓣与骨膜缝合，1920年Ohm再做改良,使泪囊壁切口边缘与鼻黏膜瓣缝合，方法趋于定型并广泛应用于临床。

　　影响外路泪囊鼻腔吻合手术效果的术后并发症主要是吻合口闭合及泪总管阻塞，其形成闭合及阻塞的原因不外乎是吻合口粘膜水肿，血凝块堵塞和瘢痕及肉芽组织形成,组织瘢痕、肉芽形成主要是成纤维细胞增生和胶原等细胞外基质生物合成所致。

　　国内许多学者也对该手术做了许多的改进，简化了手术程序，术中出血少，缩短了手术时间，手术成功率更高，也使手术更加简单易操作。

　　譬如：术中重视骨孔的位置，大小的设计;术中不切断内眦韧带，或仅切开一半宽度的内眦韧带，不干扰眼轮匝肌引起的泪囊泵活动;尽量做一个大的泪囊粘膜、鼻粘膜前瓣，只需将鼻黏膜与泪囊的前瓣缝合，而只将后瓣对合好，不予缝合，避免了较深位置的操作，缩短了手术时间;缝合前瓣时，将吻合瓣悬吊在鼻侧骨膜或经皮肤缝合悬吊;术中使用抗增殖药物丝裂霉素(MMC) 有助于保持造骨孔的开放，提高治愈率;泪囊盲端放置橡皮引流管又有支撑作用，防止前后黏膜瓣粘连和凝血块的形成，大大提高了手术成功率;联合环形人工泪管留置等等。

　　随着临床技术的提高，外路鼻腔泪囊吻合术成功率达90％以上。外路鼻腔泪囊吻合术作为一种经典术式经过多年的临床实践与改进，应用广泛，疗效确定，对慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞的治疗具有其他治疗方法无法替代的优势。