再过一周就要春节放假啦,忙碌了一整年的我,和大家一样都非常期待春节假期的来临。在放假前,提醒各位朋友,切忌在亲朋好友聚餐之时,注意饮食饮酒节制,切忌暴饮暴食引发胰腺炎,以免乐极生悲。
胰腺炎是什么病呢,为什么会这么可怕?胰腺炎中最危险的是急性胰腺炎。急性胰腺炎是由于各种原因导致胰腺消化酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。首先胰腺是如下这个样子滴。
胰腺的主要功能是内分泌和外分泌,内分泌就是老百姓都知道的胰岛素还有如胰高血糖素、生长抑素等多种激素,而外分泌就是胰腺的消化酶,包括脂肪酶、淀粉酶及蛋白酶,特别是蛋白酶,在胰腺炎的发生里起到了很坏的作用。
胰腺的消化酶在正常情况下,是通过胰腺内部的胰管收集起来,再经过十二指肠乳头分泌到十二指肠里。胰管在进入十二指肠乳头前,先要经过一段医学上称之为“壶腹”的位置,这个位置是胆管和胰管的汇合部,在这里胰管和胆管一起汇入十二指肠。
胰酶在食物的消化过程中起着非常重要的作用,如果胰腺做过手术或者有慢性胰腺炎的病人,胰酶分泌不足的时候,会出现消化不良的症状,即使其他消化酶都正常分泌,可需要口服胰酶制剂,来促进食物的消化作用。
胰酶有很强的消化能力,有的朋友可能要问了,那么胰腺自己不会被消化掉吗?在正常情况下,胰酶在胰腺内以酶原的形式储存,分泌到肠道后被激活,才发挥其消化作用。而在异常的生理情况下,例如大量饮酒及暴饮暴食,特别是高脂饮食后,导致胃酸及十二指肠促胰液素分泌增多,由于机体自身的神经内分泌调节,促进胰液分泌增多,并造成胰管内压升高,在其他很多因素一同的作用下诱发胰腺内的胰酶激活,造成急性胰腺炎。有的情况下饮酒后呕吐等情况会致使十二指肠乳头开口位置的Oddi氏括约肌收缩,导致胆汁向胰管内的返流,进一步促进胰酶的激活。除了暴饮暴食原因外,另一种急性胰腺炎的病因是胆石症引起的胰腺炎,这个是因为胆总管的结石阻塞了胆管和胰管的共同通路,促进胆汁向胰管内的返流所致。
急性胰腺炎在在临床上急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好。少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等,病死率高,称为重症胰腺炎。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。出血坏死型胰腺炎的病死率过去常达50%左右,治疗起来经常是九死一生,往往需要开刀。就算成功治愈后,往往病人也因转为慢性胰腺炎或者出现胰腺假性囊肿等,会出现有很多影响后期生活质量的问题。由于医学技术进步,包括药物的发展及重症医学水平的提高,目前虽然病死率较前有所下降,但仍然是重症胰腺炎临床中非常危急的重症,治疗不及时的话医生们一样是无力回天。
最后还是要提醒各位盆友,虽然说无酒不成席,但小酌怡情,大饮伤身,从各位的健康角度考虑,还是适度饮酒,健康饮食。
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