前不久,北京市卫生局公布了2007年我市居民死亡原因排行榜。数据显示,恶性肿瘤,已从2006年的第三位死亡原因,跃升至第一位,超过了分列二、三位的脑血管病和心脏病,首次成为导致北京居民死亡的“第一杀手”。
到现在,恶性肿瘤的具体产生原因并不清楚,其机理也只能是一些假设,最经典的理论是二次打击学说:人出生后,有遗传基因的缺陷,这是第一次打击;而后天的环境、饮食、精神压力等作用于有缺陷的基因,形成第二次打击。两次打击,最终导致了恶性肿瘤。
老年人更容易发生恶性肿瘤,这和他们的免疫力下降有关。
其实,每个人体内都有肿瘤细胞,只不过免疫系统能及时发现肿瘤细胞,并将其清除。当人年纪大了,免疫监视的能力降低了,肿瘤细胞最终转化成恶性肿瘤的几率也就增高了。此外,年纪增大,会出现一种致癌因素的累积效应,体内积累的致癌物质不断增多。当然,从内因上讲,致癌基因是先天性的。有一些人,虽然没有先天携带致癌基因,但可能出现基因突变,导致恶性肿瘤的发生。
如今,恶性肿瘤出现了低龄化趋势。据推测,除了因为现有的诊断条件更好外,年轻人现在也更容易受到外界致癌因素的刺激。现代社会里,环境污染、食品添加剂等致癌因素增多了。
在恶性肿瘤中,仅肺癌、肝癌、肠癌就占死亡人数的52.01%。肺癌主要和吸烟、空气污染有关;肝癌在我国发生率高,主要和乙肝有关。而肠癌的发生,则和饮食的“西化”倾向有关,饮食高脂、高蛋白、高热量、低纤维素,都是肠癌的诱发因素。
不过,中国人的胃癌发生率在下降。这是因为胃癌与粗糙的饮食相关,如果饮食以粗粮为主,肉、蛋白摄入过少,患病几率就相对高些,因为过粗的粮食会使得胃的机械摩擦作用很强烈。
尽管癌症已成人们的“头号杀手”,但“谈癌色变”并不必要。癌症死亡比例的逐年上升,其实与其他疾病发生率下降有关。而且近年来,医学的发展大大提高了肿瘤的诊治效果。
例如,在外科手术、放疗、化疗、内分泌治疗、免疫治疗、中医中药的综合治疗模式下,罹患乳腺癌的十个人里,有六到七个病人是可以治愈的,早期乳腺癌的治愈率可达90%以上。
如何让肿瘤变的可治、可愈呢?要通过三级预防来实现。
一级预防是病因学预防,即摒弃吸烟、酗酒、过劳等生活方式,减少致癌因素对我们的影响。
二级预防是所谓“三早”:早期发现、早期诊断、早期治疗。如自行发现身体任何部位的肿块、溃疡、食欲减退、消瘦等,应尽早到医院进行诊治。人们应定期体检,发现症状,立刻就诊。
三级预防是治疗所有的恶性肿瘤病人病人,包括晚期患者。现在的医学已经能够达到争取最佳疗效,避免复发和加速康复的作用。即便对晚期病人,也可以减轻痛苦,改善生活质量,延长生存期。
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