外阴瘙痒是指阴蒂、小阴唇、大阴唇、会阴、肛周瘙痒。痒痛难忍,为阵发性或持续性,日轻夜重。严重影响患者的日常生活和学习,是妇女常见外阴疾病。该病可见于任何年龄段的女性,常见原因有以下几种:
1、局部原因
(1)特殊感染:霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是最常见的。阴虱、疥疮都可发生瘙痒。幼女肛周及外阴的瘙痒多由蛲虫病引起,一般在夜间发作;
(2)外阴白色病变:又称慢性外阴营养不良,以外阴出现白色斑块,奇痒为主要症状;
(3)药物过敏与化学药品的刺激:香皂、新洁尔灭、避孕器具、卫生巾、尼龙裤等化纤织品均可引起接触性皮炎,出现瘙痒;
(4)有刺激性的阴道排液刺激外阴痛痒:如老年性阴道炎、官颈糜烂、宫颈息肉、服液刺激、糖尿、膀胱炎、肾孟肾炎的胺尿、尿失禁、尿病等;
(5)外阴的皮肤病:扁平苔藓,慢性湿疹、脂溢性皮炎、牛皮癣、擦伤、股癣等;
(6)不良卫生习惯:如不注意外阴清洁卫生,使阴道分泌物、月经、尿液、汗渍等污物积存,引起局部瘙痒。
2、全身性原因
(1)糖尿病,黄疸,维生素A、B缺乏,贫血、白血病等出现外阴瘙痒;
(2)妊娠期和经前期外阴局部充血,可导致外阴瘙痒;
(3)不明原因外阴痛痒。目前认为可能与精神心理方面因素有关。
诊断时详细询问病史及治疗经过,仔细进行全身检查和局部检查,必要时作阴道分泌物的培养、药敏试验或局部的病理学检查。
若发生外阴瘙痒,不要紧张焦虑,注意好以下几条事项有助于减轻症状:
1、首先要注意外阴部的清洁卫生,保持外阴清洁、干燥,不用肥皂等刺激性物品清洗外阴;
2、尽量克制搔抓和摩擦患处;
3、衣着要宽松透气,饮食忌辛辣刺激性食物、禁酒、忌食海鲜;
4、注意避免情绪的忧郁和紧张。适当应用镇静药、抗组织胺药调整情绪,减少忧虑和紧张,减轻痒,但应在医生指导下进行;
5、如发现阴虱,需要剔净阴毛,内裤要经开水煮沸杀虫,外阴涂擦杀虫止痒类中药。若仍不能缓解症状,应去医院就诊,查出瘙痒的原因,针对病因治疗。治疗时要去除慢性病灶,因而要详细询问病史,积极寻找原因,做出相应外理,以达事半功倍之效。如因糖尿病所致的外阴瘙痒症,积极控制糖尿病,瘙痒常可缓解。女性患者有滴虫、霉菌时也应及时治疗处理。
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