精原细胞瘤是睾丸生殖细胞瘤的一种,以精原细胞为主要成分,可伴有HCG和LDH的升高,但是无AFP升高,一般临床上分为I-III期,I期一般为肿瘤局限在阴囊内;II期是肿瘤已经转移至局部淋巴结(通常是腹膜后淋巴结),但是无其他器官转转移;III期为肿瘤已经转移至其他器官。分期越高,预后越差。
精原细胞瘤总体一般预后较好,影响预后的主要因素以是否有肺外器官转移为主,对于无肺外器官转移的患者,通常5年生存率可达86%。
而对于精原细胞瘤的治疗,通常行睾丸根治性切除,Ia、Ib期患者可严密随访,Is期患者建议腹膜后放疗,IIa、IIb期患者,除行睾丸根治性切除之外,还通常行腹膜后放疗或化疗;对于IIc和III期患者,通常行4个周期的BEP化疗。
睾丸精原细胞瘤一般预后较好,术后开始每3个月随访,防止肿瘤局部或腹膜后复发。
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