人工全髋关节翻修术是指经过人工髋关节置换术后,因不同的原因,人工关节不能满足人体生理需要,需进一步取出或更换假体才能达到治疗目的的手术。有的病例甚至需再次或几次翻修手术治疗。
由于手术造成软组织瘢痕及骨质的缺损,翻修手术会困难的多,术后假体的稳定性和耐久性也相对较差,其结果也不如初次置换术那样令人满意,但也是没有办法的办法。翻修手术需时间长且失血量多,术后感染、脱位、血栓形成、神经损伤、股骨骨折等并发症明显增加,假体的耐久性也有一定程度的降低。所以翻修术的手术应由有丰富经验的医生来完成。
常见翻修的原因有:假体的松动;假体断裂;反复脱位或不能复位的关节脱位;关节置换术后感染;假体周围骨折等。
翻修手术时需尽最大程度保留骨组织,评估髋臼和股骨骨缺损程度,制定合理的重建方法,准备各种翻修手术器械便于取出假体和残留骨水泥,并备足各种型号的翻修假体:水泥型、生物型、组配假体、加强杯、各种新鲜植骨材料等。
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