以传统医学为指导,在牵引下运用正骨推拿纠正颈椎关节错位,解除损害交感神经的骨性压迫,再辅以火功疗法改善脊柱及周边软组织的血液循环,缓解颈肌痉挛及促进无菌性炎症的吸收,达到治病求本的目的。
原理:利用牵引增宽椎间隙,减轻椎管内压力,同时进行正骨复位操作,改善颈肌痉挛,提高颈椎关节复位的成功率,更有利于椎间盘的回纳。郑州市中医院推拿科王筱锋
特点:可操作性强,应用广泛,安全性更高
适应症:颈椎骨性改变所引起的多种疾病:如颈性头痛、颈性眩晕、颈性血压不稳等。
禁忌症:骨结核、肿瘤病人,严重脏(读第四声)器虚衰者,孕妇,有出血倾向者,化脓性脊柱炎,骨桥形成者。
具体治疗步骤:
1、三步定位诊断:
第一步:神经定位诊断:询问病情,据其疼痛、麻木或主要症状表现的器官定位。按神经定位诊断脊神经根损害部位,初步定出发病的脊柱或关节
第二步:触诊、检诊定位诊断。据术者进行颈椎检诊结果,包括横突、棘突及椎旁压痛、椎间隙压痛、病理阳性反应物(硬结、摩擦音、肌萎缩或代偿性肥大)、颈椎的活动范围、各项试验神经系统检查,结合第一步定位诊断,进行第二步诊断
第三步:X线或MRI(注:读“核磁共振”)定位诊断,确定病变部位,排除骨折脱位、结核、先天畸形后,做出最终诊断。
2、治疗:
1、牵引:解除颈部肌肉痉挛,缓解疼痛症状,增大椎间隙和椎间孔,有利于已外突的髓核及纤维环组织复位,缓解和解除神经根受压与刺激,促进神经根水肿吸收,解除对椎动脉的压迫,促进血液循环,有利于局部淤(yu)血肿胀及增生消退,松懈粘连的关节囊,改善和恢复钩椎关节,调整小关节错位和椎体滑脱,调整和恢复已被破坏的颈椎内外平衡,恢复颈椎的正常功能。牵引力度因人、因病情而定(5kg-15kg)。
2、手法正骨:
⑴放松手法:采用拇指旋点旋揉等手法作用于风池、肩井、缺盆、气舍、肩中俞(shu)、大椎等穴。手法要求渗透、柔和,时间在10分钟左右,以改善颈肌痉挛状态
⑵正骨手法
推正法:用于前后滑脱式错位及左右旋转式错位。术者双拇指分别置于左右偏向不同的两个棘突,向前推动时,双拇指加力以推正之
摇正法:用于中下段颈椎左右旋转式错位。选用好复位角度,固定病变部位,以C4-5(注:此及以下的“C”读“颈”)椎间关节旋转错位为例,触诊横突C4偏左,C5偏右,取牵引角度30°,术者左拇指按其C4、5隆凸偏下做“定点”,右手托起左面颊部,将其头作左右转动,当活动1-2次,感其颈肌放松后,将头向右转至最大限度时,稍加有限制的“闪动力”,“定点”阻力同时加大,使C4、5椎间关节复位。
3、火功治疗:火功疗法是郑州市中医院所具有的独特临床治疗方法,是将精心配置的中药,经白酒浸泡后,用准备好的纱布浸入适量的药酒后,经酒精灯点燃,迅速扣于患处的一种具有中医特色的外治疗法。从七十年代发展至今,经多年临床实践证实此疗法具有较好的疗效和安全性。适用于颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、中风后遗症、急性乳腺炎、褥疮、运动损伤等疾病的治疗。针对颈椎病,药酒选用红花,木瓜,元胡,乳香,没药,三七等加白酒配制而成,火攻选穴为大椎穴,每次操作5分钟,每日一次,连续10天一疗程。特点是:酒借火力、药借酒力,达到改善循环,开泄腠理,活血化瘀、祛风止痛之目的。经多年临床应用,效果显著,得到患者的一致好评。
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