一、概述
先天性拇指扳机指又称先天性拇指狭窄性腱鞘炎,是一种常见的先天性畸形。往往因父母发现患儿拇指不能主动伸直而来就诊,在籽骨水平的掌指关节环状韧带的狭窄,拇长屈肌腱的梭形肿胀,是造成这种畸形的主要病理改变。
二、诊断
拇指指间关节屈曲,主动伸直受限,被动伸直时可出现弹响,患儿因疼痛啼哭,而且也不可能过伸拇指指间关节。于第一掌指关节掌侧,可以触到硬的结节状肿物,被动伸屈拇指指间关节时尤为明显。可单侧发病,也可双侧同时存在,往往轻重程度不等。
三、治疗
症状轻的可以先观察及轻柔的手法按摩,配合洛阳正骨医院的七珠展筋散或平乐展筋酊,有些可以逐渐自行缓解。
对不能缓解、畸形较重的病例,手术治疗是唯一行之有效的方法。横断或部分切除鞘管,直至指间关节可以充分被动屈伸,无弹响、无嵌顿为止。术后早期活动,效果一般都很满意。
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