宫腔镜检查与治疗宫腔镜技术能直接检视子宫腔内的变化,进行宫腔内治疗和手术。包括宫腔镜检查术、宫腔镜治疗术。宫腔镜检查术用宫腔镜直接检视宫腔内病变,并能在直视下行子宫内操作,对大多数子宫内膜疾病可迅速做出精确诊断。比传统的诊刮、子宫造影乃至B超要直观、准确、可靠,能减少漏诊,提高诊断准确性,并可取材活检,是一种副作用小,痛苦少的检查方法。对于诊断宫内疾患,是任何其他方法所不能替代的。宫腔镜手术治疗功血,粘膜下肌瘤等疾患,可以代替子宫切除手术,患者避免了开腹,恢复快,无瘢痕形成,保留了子宫和生育能力,保存了生活质量,故深受患者欢迎。宫腔镜检查的主要适应证有:
1、异常子宫出血;2、诊断或决定能否经宫颈取出子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜息肉;3、为嵌顿或断裂的宫内节育器定位和取出;4、评估子宫输卵管造影的异常图像;5、评估B超的异常宫腔回声或占位性病变;6、诊断宫腔粘连并试行分离;7、检查多次习惯性流产或妊娠失败的宫颈管或宫内原因;8、检查原因不明的不孕症的宫内原因;9、早期诊断子宫内膜癌等。
宫腔镜治疗的主要适应证有:
1、久治无效的功能性出血、月经量增多、子宫内膜息肉等子宫内良性疾病可以经宫腔镜行子宫内膜电切术;2、有蒂或无蒂的子宫粘膜下肌瘤,或向宫腔内突出的肌壁间肌瘤可经宫腔镜从宫腔内切除;3、对纵隔子宫等宫腔内的先天畸形,可经宫腔镜电切进行矫正。
检查后指导:
1、检查后应卧床休息20分钟,以观察下腹疼痛,以防心脑综合征等的发生。一般检查后当天都能够回家休息,第2天大多数人可以上班,不影响工作。但要注意休息,避免劳累。
2、术后口服抗菌素3-5天预防感染。
3、保持会阴部清洁,检查后两周内禁止性生活。如行诊刮术后1个月内禁止性生活和坐、盆浴。
4、术后当日会有下腹部不适,2-7天瓤赡芑嵊猩倭恳醯莱鲅ㄉ儆谠戮H缬写罅砍鲅⒕缌腋共刻弁醇捌渌斐G榭觯胨媸钡揭皆壕驼铩5、无痛宫腔镜检查者手术中能够做到完全无痛,但手术后,病人往往感到下腹轻微坠痛,像来月经一样.这种状态一般持续半小时左右。由于是全麻,手术后一般会睡半小时,然后才会清醒,并不再影响行动,可以安全回家。但当天最好不要驾驶车辆。
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