随着目前孕期准爸爸、准妈妈对优生优育要求的提高,产前超声检查广泛普及及诊断水平越来越高,不断有孕中晚期的准爸爸、准妈妈们咨询:我们四维彩超查出来宝宝患有“足内翻”或者“马蹄内翻足怎么办?”甚至会有家长询问:我们这个胎儿还能留吗?
其实作为医生最能理解此刻家长的心情,不单纯是将来的家庭要不要有一个“残疾的宝宝”,更多家长担心宝宝将来的生活会不会独立,在社会会不会受到歧视。
回答问题之前首先需要家长了解以下几点:
第一、由于宝宝在妈妈肚子里可能会受到局部挤压,或者是超声探头角度、方向的问题,尤其是下肢和脚丫,所以所谓超声发现的内翻足或是马蹄内翻足并不一定就是先天畸形马蹄内翻足,已经有宝宝出生后证实,孕期查到的内翻足出生后并不存在,或者仅仅是挤压造成,经过简单的治疗甚至不需要治疗就能完全恢复正常,所以出现类似情况,请结合超声科医生意见,定期复查确认。
第二、即便是内翻足,单纯马蹄内翻足并不可怕,它只是先天性骨关节畸形里面比较常见的一种,发病率大概有千分之一,男宝多于女宝。单纯的马蹄内翻足并不影响智力的发育。如果早期发现,早期干预治疗,95%以上的宝宝可以在正规马蹄内翻足医生那里得到完全康复,我们这里目前采用国际广为推广的“潘塞缇法”治疗马蹄内翻足,使宝宝不仅仅有相对正常的足外观,还有着和正常人一样的运动功能,所以完全没有必要担心孩子将来的社会生存能力。
第三、产前如果超声怀疑宝宝患有足部畸形,建议咨询遗传生殖科专业医生,进行必要的筛查,排除可能合并的其他并发症,比如神经管发育畸形、多关节挛缩等,这些治疗起来相对困难,有时甚至会并发一些其他器官的发育异常,这就要家长考虑了。
第四、不同的家庭背景有着不同的情况,决定孩子的去留,甚至可以说决定孩子的生命权利是一件非常难抉择的事情,尽管我国没有把坠胎明确列入违法行为,但是一旦遇见类似情况,请家长三思,作为儿童骨科医生,想说的是:除非产前可以明确诊断合并有其他严重的并发症,单纯的马蹄内翻足已经不是什么不可治愈的病,更谈不到严重的残疾,留下他(她),他(她)会是你将来的骄傲。
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