起初是由于便秘引起肛门撕裂，即新鲜肛裂，用药或便秘缓解可愈合;但之后便秘会使裂口重新裂开，如此反复，即为陈旧性肛裂。

　　典型症状是便秘、疼痛、便血。

　　排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口，造成剧烈疼痛，粪便排出后疼痛短暂缓解，经数分钟后由于括约肌反射性痉挛，引起较长时间的强烈疼痛，有的需用止痛剂方可缓解。因此肛裂患者恐惧排便，使便秘更加重，形成恶性循环。

　　创面裂开可有少量出血，在粪便表面或便后滴血。