扩张性心肌病

　　肥厚性心肌病

　　限制性心肌病

　　克山病(缺硒)

　　大体

　　四个心腔都扩大，心肌收缩力下降。重量增加，离心性肥大，心尖钝园，房室瓣关闭不全。

　　左心室显著肥厚，室间隔不对称增厚，大于心室壁，舒张期心室充盈异常，左心室流出道受阻。重量增加。

　　心室充盈受限，心内膜和内膜下心肌进行性纤维化，室壁顺应性下降，心腔狭窄。

　　心肌严重变性，坏死，形成瘢痕。重量增加，心腔扩大，室壁变薄，心脏呈球形。

　　镜下

　　细胞不均匀肥大，伸长，空泡变，小灶性溶解坏死。

　　细胞弥漫性肥大，纤维走行紊乱。

　　心内膜纤维化，玻璃样变，钙化，心肌萎缩变性。

　　细胞颗粒变，空泡变，溶解坏死。

　　心肌炎

　　病毒性：肌细胞间质水肿，淋巴细胞、单核细胞浸润，心肌分割成条索状或断裂。心率失常。

　　孤立性：弥漫性间质性;特发性巨细胞性(多量的多核巨细胞)。

　　免疫反应性：风心，类风湿性心肌炎，SLE，药物过敏等。嗜酸粒细胞，淋巴细胞，单核细胞。