发于尿道内或尿道口的尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的发于尿道部位的表皮瘤样良性增生,是世界范围内最常见的性传播疾病,在我国,尖锐湿疣占性病患者的25%-30%,每年新增病例达数十多万例,反复发作是该病的特点之一,特别是尿道口和尿道内尖锐湿疣由于其部位的特殊性,临床难以治疗,效果一直不太理想。过去一般采用普通激光,冷冻以及手术治疗,但治疗时患者痛苦大,易缪瘟坪蠡指绰赘捶胰菀撞沉:郏尿道狭窄,以及性功能障碍等不良反应。
光动力学治疗是联合应用光敏剂(艾拉.盐酸氨酮戊酸)及特定光源,通过光动力学反应选择性破坏病灶组织的一种治疗方法。PDT包括光敏剂的应用、光敏剂分子在病变组织的聚集以及接受合适的可见光源照射3个步骤。ALA-PDT疗法治疗尿道部位尖锐湿疣具有以下优点:
1、安全创伤小:
借助光纤介入技术,直接介入尿道内病变部位进行治疗,治疗时无疼痛,无创伤,无出血,避免了激光,手术造成尿道粘连,瘢痕,狭窄等副作用。
2、复发率低:
ALA-PDT治疗尖锐湿疣的疣体清除率为98.42%,但复发率明显低于冷冻,激光,手术,药物治疗。
3、选择性好:
进入组织的光敏药物,只对病变组织起治疗作用,光动力疗法的主要攻击目标是光照区的病变组织,对病灶周边的正常组织损伤轻微,这种选择性的杀伤作用是许多其他治疗手段难以实现的。
4、可以清除HPV亚临床感染和隐性病灶:
传统治疗治疗手段只能去除肉眼可见的疣体病灶,对HPV亚临床感染和隐性病灶无能为力,但ALA-光动力疗法在去除肉眼可见疣体的同时,可疑有效清除HPV亚临床感染和隐性病灶,从而显著减低尖锐湿疣的复发率。
5、可保护重要器官功能:
对于尿道部位的尖锐湿疣,应用光动力疗法在有效治疗尖锐湿疣的情况下,尽可能减少对发病器官的损伤,使尿道创面愈合后不受影响、保持器官外形完整和正常的生理功能。
该项目的三期临床试验显示:
ALA--光动力疗法治疗尿道部位尖锐湿疣的疣体清除率为98.42%,但复发率明显低于冷冻以及激光,手术治疗。安全性方面,艾拉--光动力疗法的不良反应发生率明显低于其他传统物理治疗方法,说明艾拉--光动力疗法治疗尖锐湿疣安全、有效,损伤小,治愈率高,复发率低,值得在临床上推广应用。
ALA-PDT疗法对于尿道部位尖锐湿疣清除率高、复发率低,并有创伤小,无痛苦,不良反应少等优点,是目前治疗尿道部位尖锐湿疣最理想的治疗方案,在临床应用中具有独特的优势。
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