目的总结经小脑水平裂-小脑桥脑裂入路处理阻碍三叉神经痛手术入路的岩静脉的经验。方法回顾性分析经小脑水平裂-小脑桥脑裂入路连续治疗的55例三叉神经痛病例。根据岩静脉主干和(或)其属支是否阻挡手术入路将岩静脉分为3种类型并分别处理。
结果
①岩静脉不阻挡或基本不阻挡手术入路型:17例(30.91%);
②岩静脉属支阻挡入路型:30例(54.55%),其中切断9例;
③岩静脉主干阻挡入路型:8例(14.55%),主干均得到保留,切断属支2例。52例患者术后疼痛立即完全消失,3例疼痛分别于术后第2~3d完全消失。
结论经小脑水平裂-小脑桥脑裂入路可以避免切断阻碍三叉神经痛手术入路的岩静脉主干或粗大属支,有利于减少因切断岩静脉主干或粗大属支导致的严重并发症甚至死亡。
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