据统计,我国300万重度耳聋患者中有80万是儿童,这个数字以每年3万的速度增长,每个聋儿的花费是正常儿童的6倍。听力障碍是常见的出生缺陷。正常新生儿中听力损失的发生率约1‰―3‰。在经过重症监护病房抢救的新生儿中,听力障碍发生率高达22.6%。婴幼儿听力障碍不易通过一般的观察发现,由于新生儿出生后到会说话需要经过1年~1年半的时间,有的孩子会推迟到2岁,而2岁以前是孩子语言发育的高峰时期,因此,等到家长发现孩子不对劲再就诊,一般都超过2岁了,康复效果就差多了。
因此,只有及早进行听力筛查,才能早期发现问题,否则,50%以上先天性听力损失的孩子将贻误治疗时机。需要强调的是,对于具有儿童永久性听力损失家族史、孕母感染巨细胞病毒、风疹、疱疹、梅毒、弓形虫等及高胆红素血症、细菌性脑膜炎等高危因素的新生儿及婴幼儿,还应该在3岁以前,接受每6个月一次的听力监测。这是因为,上述新生儿及婴幼儿,有可能刚出生时听力问题不大,但以后慢慢出现迟发性或进行性听力损失,如果不进行定期的听力监测,听力损失就可能漏诊。3岁前是儿童听力发展的关键时期,通过筛查,在新生儿期或婴儿期对听力障碍做到早期发现、早期诊断、早期干预,能最大限度减少因听力问题造成的残疾,使聋儿聋而不哑。
目前世界各国及我国都推荐应用耳声发射(OAE)早期为新生儿和婴幼儿进行听力筛查,以期做到早发现、早诊断、早干预。耳声发射(OAE)是一种产生于耳蜗,经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量,是目前最简便可靠的一种听力筛查技术。这种技术具有客观性、敏感性和快速无创伤性等特点,主要用于新生儿和婴幼儿听力筛查,可客观准确地反映耳蜗听功能情况。当孩子睡眠或安静时,医护人员将小小的耳塞放到孩子耳道,一般仅用5~10分钟就可完成筛查过程。整个过程无创、快捷、准确,可早期发现听力障碍儿。
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