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作者
1、防治胆囊炎的办法
(1)要经常做一些体力活动，使全身代谢活跃起来，特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人，更要有意识地多做体力劳动，防止过度的肥胖，因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。(2)要讲究饮食卫生，切忌暴饮暴食，适当节制脂肪食物。因为吃带脂肪的食物以后，会反射性地使胆囊收缩，一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作。(3)秋凉以后要注意保暖，尤其是睡觉时要盖好被，防止腹部受凉，因为肚子受凉以后会刺激迷走神经，使胆囊强烈收缩。(4)已经证明有胆结石或者肠寄生虫病的人，要及时治疗，避免引起胆囊发炎。
5.如果发作比较频繁，症状比较重，明显影响生活和工作，用利胆药等保守疗法又不见效，就应该考虑用手术治疗。
2、我能不能吃药排石?有没有中药能够把结石“化”掉?
目前并没有可靠的医学研究证明药物排石的有效性。而且目前的排石药的原理都是促进胆囊强烈收缩，以图将胆囊结石“挤”入胆总管进而进入肠道。但是在这个过程中非常容易诱发胆囊结石的嵌顿，引起急性胆囊炎;如果胆囊结石嵌顿在胆管开口处无法进入肠道则引起胆管炎和胰腺炎，后两者疾病甚至会危及生命。
胆囊结石的成分是胆固醇或胆色素的结晶，通过中药是无法直接使结石溶解掉的。
3、我既有胆囊结石又得了阑尾炎怎么办?
如果既患有胆囊炎、胆囊结石又患有阑尾炎的话，传统开刀手术有困难，如果勉强行手术切除胆囊及阑尾则需要在腹部切开一个20cm以上的切口或者两个分别有10cm左右的切口。这样的方式对患者来说创伤太大，而且不利于恢复。目前腹腔镜微创的手术方式可以在进行胆囊切除的同时进行阑尾切除术。手术只需要在腹部进行4个不到1cm的微小切口。手术时间短，创伤小，恢复快。
4、我得了胆囊息肉怎么办?
胆囊息肉有一定的恶变可能，因此得了胆囊息肉后应提高对该病的警惕性，定期复查腹部彩超，确定胆囊息肉的大小、数量等情况。同时注意健康饮食及良好的生活习惯。如果在短期内息肉生长快速，或引起右上腹不适的症状，则应该积极行手术治疗。以免息肉发生转变为恶性肿瘤，耽误最佳治疗时间。
5、我应该多长时间复查一次腹部彩超?
根据不同的疾病定期复查腹部彩超的时间不甚相同，但是每三个月至半年复查一次腹部彩超对于监测疾病的情况比较理想。
6、做腹部彩超需要注意什么?
腹部彩超是一种快捷、无痛苦、经济的检查方法，可以对肝脏、胆囊、胆管、胰腺、脾脏、肾脏及腹腔、盆腔等脏器及组织进行检查。如需行外科腹部彩超检查则检查当日需要空腹，不能进食食物及饮水。因为进食后胃肠内气体积聚及胆道排空胆汁，影响检查结果的准确性。
7、平时饮食需要怎样注意?
可进食低脂肪高碳水化合物的流质食品，如藕粉、米汤、果子水、蔬菜水、蜂蜜水等;少食多餐;禁忌食用动物的脑、肝、肾及蛋黄、鱼籽等，不用油炸食物、肥肉等。忌饮酒、浓茶、咖啡及含粗纤维素多的蔬菜和水果。
8、有不用做手术就可以碎石的方法吗?
体外震波碎石曾经是治疗胆囊结石的一种方法。但是由于这种治疗方法效果不理想，而且容易引起胆管结石、急性胆管炎及急性胰腺炎等并发症，所以目前已经基本不使用该种方法治疗胆石症。
9、我得了胆囊疾病还能进行剧烈活动吗?
胆囊炎、胆囊息肉等疾病并不影响日常活动。胆囊结石在有些情况下可能因为剧烈活动而引起结石嵌顿在胆囊开口处，引起胆绞痛。因此患有胆囊结石的病人最好不要进行剧烈活动，平时睡眠保持右侧卧有利于减少胆绞痛的发作。
10、胆囊炎和胆石症的饮食治疗?
(1)急性发作胆绞痛时应予禁食，可由静脉补充营养。
(2)慢性或急性发作缓解后，可食清淡流质饮食或低脂、低胆固醇、高碳水化合物饮食。每日脂肪摄入量应限制在45克以内，主要限制动物性脂肪，可补充适量植物油(具有利胆作用)。胆固醇应限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日应保证300～30克。蛋白质应适量，过多可刺激胆汁分泌，过少不利于组织修复。
(3)提供丰富的维生素，尤其是维生素A、维生素C及B族维生素以及维生素E等。 (4)适量膳食纤维，可刺激肠蠕动，预防胆囊炎发作。 (5)大量进饮料有利胆汁稀释。
(6)少量多餐，可反复刺激胆囊收缩，促进胆汁排出，达到引流目的。 (7)忌用刺激性食物和酒类。
(8)合理烹调，宜采用煮、软烧、卤、蒸、余、烩、炖、焖等烹调方法，忌用熘、炸、煎等。高温油脂中，含有丙烯醛等裂解产物，可刺激胆道，引起胆道痉挛急性发作。
(9)食物温度适当，过冷过热食物，都不利于胆汁排出。
11、慢性胆囊炎、胆石症患者食疗方举例?
(1)胆囊炎在急性发作期，忌食油炸、煎的食物，忌食蛋类、肉汤及饮酒;进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。
(2)慢性胆囊炎患者，平日进食应以清淡、易消化的食物为主，应进大量饮料(1500～2000ml)，以稀释胆汁。每2～3小时进食1次，以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质，每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。
(4)胆囊炎、胆石症患者，在饮食规律方面，宜定时定量，少吃多餐，不宜过饱。在饮食结构上，严格控制脂肪和含胆固醇食物，如肥肉、油炸食品、动物内脏等，因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物，宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用，并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素、纤维素;豆类含丰富的植物蛋白。此外，还应补充一些水果、果汁等，以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。
(5)胆囊炎、胆石症患者
一般宜进低脂肪、低胆固醇饮食。肥肉，油炸食品，含油脂多的干果、子仁类食物及蛋黄，动物脑、肝、肾及鱼子等食品均宜严格控制。平时饮食亦应进易消化、少渣滓食物以避免产生气体。一切酒类、刺激性食物、浓烈的调味品均可促进胆囊收缩，使胆道括约肌不能及时松弛，造成胆汁流出，从而使胆囊炎急性发作，所以均应避免。急性发作时宜予低脂、易消化半流食或流食;重者应予禁食、胃肠减压及静脉补液。
胆囊炎和胆石症一日食谱举例
早餐：大米粥(大米50克)，花卷(面粉50克)，酱豆腐10克，酱甜瓜10克。
加餐：西红柿汁(西红柿100克、糖5克)，蛋糕25克。
午餐：大米软饭(大米100克)，爆鱼片(青鱼100克、笋片20克)，炒苦瓜(苦瓜100克)。
加餐：藕粉50克，加糖5克。
晚餐：小米粥(小米50克)，发面饼(面粉50克)，肉未豆腐(瘦猪肉20克、豆腐100克)，拌黄
瓜丝(黄瓜100克、粉丝20克)。
全日烹调用油25克。
全日热能8337千焦(1985千卡)左右。
12、胆囊炎患者的家庭常备药物有哪些?
口服消炎药：
①氟哌酸：一日3次，每次1～2粒(即0.1～0.2g)空腹口服。
②红霉素：0.3g，一日4次，饭后服。
③氯霉素：0.5g，一日4次，饭后服。
④洁霉素：一日4次，每次1～2粒(0.25～0.5g)。
⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次，每次一片(即0.2g)，饭后服，孕妇禁用。
⑥先锋Ⅳ胶囊：一日4次，每次0.25～0.5g。
利胆中成药：有清热利胆片、疏肝止痛片、胆通、胆宁、胆益宁、胆乐、胆酸钠、利胆酸等，也须备用。
在发病时，可在以上各类药中，选择一种药服用。服前应看说明书，避免错服。如果症状越来越重，就应去医院就诊。
13、哪些中成药可以缓解胆囊炎?
借鉴仲景《伤寒论》大柴胡汤，以柴胡疏解少阳胆经之热，更有黄芩助之，枳实合芍药能除心下郁塞感，大黄能诱导瘀热下行，半夏、大枣以和胃，重用生姜以制止呕恶;外加金钱草利胆清热，滑石利尿泄热，鸡内金化积热。此方用以治黄疸症及胆结石亦有效。
天津市南开医院的院内制剂：清热利胆片、疏肝止痛片，对于胆囊炎及胆管炎亦有非常好的治疗效果。
14、如何运用按摩疗法治疗胆囊炎、胆石症?
胆石症按摩四法：
第一法：第七至第九胸椎背部压痛点及两侧胆囊穴，用点法或按法重刺激2～3分钟。
第二法：左背部压痛点平面的脊柱棘突作旋转复位。
第三法：沿背部两侧膀胱经用推法治疗，约6分钟，再按胆俞、肝俞、膈俞各1分钟，最后用擦法治疗背部膀胱经，以透热为度。
第四法：在两侧胁肋部用擦法治疗，以微微透热为度，然后施按、揉法于两侧章门、期门各1分钟，以酸胀为度。
(请在医生的指导下完成各项操作)
15、怎样保持好的生活习惯防止胆结石?
胆结石的自我护理要点：
1.不吃或少吃高糖、高胆固醇、高脂肪饮食。多食富含高蛋白的食物、蔬菜及新鲜水果，妊娠期妇女应引起足够的重视。
2.注意饮食卫生、防止肠道内进入寄生虫如蛔虫等.
3.多进行体育锻炼，尤其是进入40岁后的女性，在减少脂肪摄入的同时应促进脂肪的分解。
4.有胆囊炎、糖尿病、肾炎、甲状腺功能低下的患者要积极治疗，防止诱发胆结石。
5.按时进餐，避免胆汁在胆囊内潴留时间过长。
6.每年定期体检，包括肝胆B超检查。
7.病人康复期饮食要做到“五要”“五忌”：
五要：
1.讲究饮食卫生，防止细菌、虫卵从口入。
3.尽量用植物油烹调，忌用动物油，以蒸、烩为主，避免炸、煎。
4.适量进食瘦肉、鱼、鸡以及豆类制品。
5.多吃一些促进胆汁分泌和松弛胆道括约肌及利胆食物如山楂、乌梅、玉米须(泡水)。
五忌：
1.忌吃高胆固醇食物如动物心、肝、脑、肠、蛋黄、松花蛋、鱼子、巧克力等。
2.忌吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品、蛋糕、点心、油条等。
3.忌暴饮暴食。
4.忌辛辣刺激调味品，如辣椒、花椒粉、咖哩粉等。
5.忌烟、酒、咖啡，避免其刺激胆道括约肌，使胆道括约肌痉挛，从而胆汁排出困难。
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