1、发现卵巢畸胎瘤,是否可以不治疗先观察?
卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤,好发于生育年龄妇女。其中大多数为良性成熟性畸胎瘤,只有少数为恶性也就是未成熟畸胎瘤。畸胎瘤通常长得很慢,一般3cm以下的肿瘤可以暂时观察,因为肿瘤太小手术时不好寻找,但是要定期随访,3-6个月复查B超,如果肿瘤长大就应该手术了。
2、卵巢畸胎瘤什么情况要手术治疗?手术是开腹还是腹腔镜,哪个更好?
畸胎瘤长到3*3cm以上,因为肿瘤本身非均质,容易发生扭转,所以就建议手术了。手术首选腹腔镜下肿瘤剥除,术后恢复比较快。但是有些复杂情况还是应该选择开腹,医生会根据每个人的具体情况不同而做出建议。无论是腹腔镜还是开腹,都应该做术中冰冻病理的检查。
3. 畸胎瘤会复发吗?
卵巢畸胎瘤复发一般包括以下情况:1)第一次手术没有剥干净,保留了部分囊壁组织;2)卵巢内还有其余不同胚层的组织,重新长出来的肿瘤;3)有的病人畸胎瘤为多发,单侧或双侧都有可能,术中没有仔细探查导致病灶遗漏。
4、成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤的手术方式有什么不同吗?
成熟畸胎瘤手术以肿瘤剥除为主,尽量保留卵巢,只有很大的肿瘤实在保不住卵巢了才会切除。未成熟畸胎瘤就是恶性畸胎瘤,应该切除患侧附件。
5、未成熟畸胎瘤必须要切除患侧卵巢吗?需要放化疗吗?
是的,术后需要辅助化疗。未成熟畸胎瘤对化疗敏感,手术加化疗通常可以治愈。只要有一侧正常卵巢,病好了还可以继续生育。
6.单侧卵巢畸胎瘤在手术时,需要对对侧的卵巢做探查吗?
是的,畸胎瘤有一定的双侧发生的比率,有经验的大夫在开腹手术时一定会摸一下对侧卵巢内是否有硬结,必要时要剖检。从这个角度上来说,腹腔镜手术减少了术中触诊,仅凭术者的经验和肉眼判断对侧卵巢是否剖检,增加了遗漏卵巢内小病灶的机会。
7、如果考虑手术,手术时间为月经周期的哪一天为最佳?
最佳当然是月经干净后了,只要不是要来月经就好。
8、术后阴道有少量出血正常吗?月经什么时候可以正常?
畸胎瘤手术后阴道少量出血是正常的。卵巢功能恢复很快,一般术后下个月就来月经了,但是月经周期可能会有所改变了。
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