跖骨短小症并不是一个常见的疾病,据报道发病率约1/1820-1/4568,而女性的患病率更高,男女比1:25。发病原因并不明确,可能因先天因素、生长停滞或者后天创伤所致。治疗的指证包括:疼痛、转移性的跖骨痛、穿鞋困难、功能障碍等。当然,还有很多的病人是要求改变外观而来就诊。
手术治疗一般采用跖骨微创截骨、支架外固定,术后7天左右,调节支架进行跖骨延长,每次0.25mm,每日3-4次。最终留下的疤痕,只有外固定针眼及牵拉形成的线性疤痕。
术前足正位片显示第一跖骨短缩
第一跖骨截骨,支架外固定
最终留下一条线性瘢痕
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