在肺癌手术后的正式病理报告书上,患者朋友会看到除了肺部肿瘤的大小,病理类型外,还会有淋巴结的描述,其中最直观的就是淋巴结的号码,很多朋友会问,这些淋巴结的号码代表的是什么意思?是号码越大越好还是越小越好?今天我们就来谈谈这个问题。
肺部淋巴结很丰富,在肺内和表面以及胸腔纵隔位置都有淋巴结网络和淋巴结。肺的淋巴结根据所在的位置分为十四组,肺癌手术中,要按照规范进行淋巴结清扫或者采样性切除。切下来的淋巴结,病理科医生会检测有没有肺癌细胞的转移,如果存在转移的话,最终分期的TNM中的N分期会根据是否存在哪几组转移来确定,1至9淋巴结属于纵隔淋巴结,如果同侧存在转移,那就是N2(+),肺门淋巴结是第10组淋巴结,11至14组淋巴结属于肺内淋巴结。
转移到10至14组淋巴结就属于N1(+),如果淋巴结都没有转移就是N0。如果转移到颈部淋巴结或者对侧淋巴结就属于N3(+),比如左侧肺癌,但右侧纵隔淋巴结增大考虑转移的话,就比较晚了。
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