早期防治糖尿病足的治疗方式之一就是足浴。泡脚有改善血液黏滞度、扩张血管、镇静安神的作用。中医用类似的方法治疗糖尿病足较为普遍,不仅对足部的疾病有效,而且对于其他糖尿病并发症也有预防作用。
对足部的热证和不寒不热、寒证均有具体疗方剂。
热证表现为手足灼热疼痛、皮肤干燥,可用:生地30克,赤芍15克,黄连10克,丹皮15克,桃仁15克,栀子12克,当归20克,鸡血藤30克,川芎15克,桐皮15克,忍冬藤15克等;对于无特定寒热症状,有疼痛、麻木,局部皮肤颜色加深,或有皮肤干燥的可用:桃仁12克,红花12克,五灵脂12克,乳香10克,没药10克,赤芍15克,丹皮15克,当归15克,鸡血藤15克,川芎15克,生地15克。
对于下肢偏凉、偏寒的情况,具体的用法:水煎,待水温适当时,进行足浴。每日1~2次,每次20~30分钟,药液以盖过脚背为宜,水凉时可不断兑加开水增至所需温度。
泡脚一般用木盆或搪瓷盆,以免与中药中的一些成分发生反应,影响药物的疗效。还要注意:
1)温度要适宜,糖尿病患者感知外界温度的能力下降,常不能感知水的正确温度,极易被烫伤。而且水温高易引发足部感染,加重糖尿病足病的恶化。因此,建议糖尿病患者泡脚时要先试水的温度,或用温度计测量,以37℃为宜。
2)另外泡脚后要注意保暖,待全身热度缓缓降低后才可结束,一般通过长久坚持均能受益。
3)饭后半小时不宜泡脚。吃完饭后,人体内大部分血液都流向消化道,如果饭后立即用热水泡脚,本该流向消化系统的血液转而流向下肢,日久会影响消化吸收。因此,最好吃完饭过1~2小时后再泡脚。
4)泡脚时间不宜过长,以15~30分钟为宜。在泡脚过程中,由于人体血液循环加快,心率也比平时快,时间过长容易影响心脏。另外,由于更多的血液会流向下肢,体质虚弱者容易因脑部供血不足而感到头晕,严重者甚至会发生昏厥,有心脑血管疾病者、老年人应注意,如果有胸闷、头晕的感觉,应暂时停止泡脚,马上躺下休息。
5)足部有感染或出血情况,要禁止泡脚。
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