性病(venereal disease)传统观念是指通过性交行为传染的疾病,主要病变发生在生殖器部位。包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿五种。
主要原因有下列几方面:
1、疾病本身没有特效药物或难以根治,如爱滋病。
2、治疗用药不正规,或疗程过短,治疗不彻底。很多病人在疾病的初期就没有得到正规有效的治疗,他们不是去医院就诊,而是自行去药房购药治疗或去街头游医处或不正规医院治疗,以至延误病情,使疾病变为慢性或不可控制性;
3、有STD感染的性伴侣没有得到有效的检查或治疗,导致再次感染性病。因此,对于STD患者的性伴侣即使没有症状,也应该进行检查或治疗。如果高度怀疑其已感染可治疗STD,即使没有症状或在实验室报告出来前,也应该先用药物治疗。在患病期间应该禁止性活动。
4、实验室报告不及时或不正确。正确及时的实验室检查报告,是临床医师作出正确诊断和治疗的重要依据,如过报告不及时或不准确,都会影响治疗方案的制定或预后的判断,尤其是多种STD合并感染时;
5、微生物出现耐药性,所用抗生素无效。有些STD感染的病原微生物会发生变异,出现耐药菌株,因此,有条件的地方,都应该进行病原微生物的培养和药敏试验,以找出敏感抗生素。
6、当STD患者具有多种微生物感染时,没有联合应用针对多种特定病原微生物的药物,如只针对淋球菌用药,而没有使用杀支原体、衣原体的药物,而导致病原体不能完全消灭。这种情况易发生在实验室报告出来以前的治疗,或根本不进行实验室检查时。
7、机体抵抗力较差,单用抗生素难以彻底杀灭病原微生物,或目前尚无有效杀灭的药物,只能暂时抑制,待机体体抗力弱时又出来活动,如生殖器疱疹等。或STD病灶一下子难以完全去除,残留病灶易复发,如尖锐湿疣等。或反复大量使用广谱抗生素导致体内菌群失调,在原STD感染部位出现条件致病菌的感染,加重临床症状。
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