汗疱疹是容易复发的发痒水疱,曾被称为出汗不良症,对称出现于两侧手掌及手指侧面,又称手汗疱,也可发生于足底而称足汗疱。
初起损害是散布或成群的深部水疱,在水疱出现以前或同时,患处常有麻刺或烧灼感,或是发生剧痒。水疱往往分布于手掌,也常出现于手指的侧面,有时可发生于足底及足趾两侧,多多少少的对称分布于两侧,但有些病人的水疱在一侧的手掌或足底较多。
水疱含有清液,表面皮肤往往略微隆起。有时,相邻水疱聚合成豆大或更大的大疱,表面皮肤隆起而成半球形,不能自然破裂,常引起剧烈的痒觉甚至疼痛。水疱终于自然吸收。较大汗疱的疱液消失后,疱膜容易用手撕去而露出颜色鲜红的新生皮肤。以后,水疱容易复发,因而病程往往绵延数周或数月之久。汗疱疹容易复发,最常发生于春秋季节或天热季节。
汗疱疹有不同的病因:
①汗疱疹可以是湿疹的一种特殊表现;
②精神因素是发病因素之一。焦虑不安或情绪紧张可引起汗疱出现,病人常有由于精神紧张所致的手足多汗症;
③汗疱是癣菌疹的表现之一,尤其手汗疱常由于足癣的存在。有人认为约10%的手汗疱是足癣所致的癣菌疹;
④少数病例的汗疱是真正的出汗不良症。由于汗管不通畅,在炎热的季节或有发热疾病时,出汗过多而潴留于汗管内,于是形成汗疱。
精神紧张尤其伴有手足多汗的病人应保持情绪稳定,必要时应用安定剂或镇静剂。并发手足多汗症应该处理,如涂擦25%三氯化铝等收敛药,必要时口服溴本辛或普鲁本辛。
汗疱常是一种癣菌疹,治愈足癣等后,汗疱可自然消失。汗疱偶然是对某种食物、细菌感染或药物过敏的表现,移除这些病因后,汗疱也常自然痊愈。
常用的外用药包括肤轻松或其他类固醇激素霜剂、类固醇激素和煤焦油或糠馏油配制的霜剂、5%水杨酸的酒精液、3%氯碘羟喹霜等。手足有汗疱尤其多汗时,每日在1:5000高锰酸钾溶液中浸泡半小时可有益。 汗疱疹严重时可服强的松。
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