急性马尾神经综合征是一种常见的因腰椎病变导致马尾神经损害的严重疾病,可导致马尾神经支配区感觉运动障碍,包括直肠、膀胱括约肌障碍、会阴及马鞍区感觉障碍。致残率非常高。
一名来自辽宁的患者刘**,男性,55岁,主因:间断腰伴左下肢疼痛10年,加重伴双下肢疼痛麻木半个月、大小便不畅7天入院,入院后患者双下肢持续性疼痛明显,留置导尿,不能平卧,只能蜷缩着跪在病床上,近半个月来都不能正常睡觉,痛不欲生,甚至连腰椎MRI检查都不能配合,给进一步治疗带来很大困难,王文科主任想尽力一切办法,向患者及家属交代病情,在患者仍不能完全配合的情况下行腰椎脊髓造影检查,待检查结果完善后,明确诊断为腰4.5间盘脱出致急性马尾综合症,尽快完善各项术前准备,在患者入院后第三天行椎间孔镜下椎间盘摘除术,手术非常顺利,术后患者双下肢疼痛症状基本消失,在家属的搀扶下已能下地活动。
侧路椎间孔镜技术是目前国际先进的脊柱椎间盘微创技术。自2010年下半年我科引进德国进口腰椎椎间孔镜设备,成功开展椎间孔镜下腰椎间盘摘除手术近两百例,疗效满意,积累了丰富的操作经验,成为国内最早掌握该项技术的医院之一。本例患者手术成功,为我们下一步开展工作带来更多的经验,同时也增加了我们更好的利用椎间孔镜技术为广大患者服务的信心。
相关文章