前几天通过朋友介绍看到一篇有趣的报到,说是一个英国女士被虫咬后发生全身瘫痪,后被诊断是感染所导致的自身免疫性神经根炎。实际上类似情况在日常生活中是很常见的,这只是一个非常严重的特例而已。为什么会出现这种情况得从我们自身说起。
我们生活在充满病原微生物的世界中,却很少被感染,这得益于我们身体内部的忠诚卫士-免疫系统。免疫系统的细胞每天监视着人体的各个部位,一旦发现有非人体的病原体侵入,免疫细胞便会对他们发动攻击,直到把它们清除体外。人体免疫系统所应用的武器有两种,一种是产生针对病原体蛋白的抗体。一种是将病原体蛋白分解成小的片段,然后制作一个病毒的身份证(树突状细胞表面的肽片段),通过这个身份证,人体内的杀手T淋巴细胞就会识别被病毒感染的细胞,从而将此细胞杀死。可以看出来外来病原体的蛋白组成在这个过程中起十分重要的作用。问题实际上就出在这里,有些时候,病原体包括病菌或病毒在蛋白的组成方面会与人体内某些器官的蛋白非常类似,这样免疫系统就会错误的攻击这些原本正常的器官,从而导致这些器官的损伤。比较常见的是链球菌扁桃体炎后,由于链球菌蛋白与人肾脏和心脏内膜的蛋白具有相似性,常导致风湿性心内膜炎和急性肾小球肾炎。
实际上许多自身免疫性疾病如风湿性关节炎,多发性硬化,重症肌无力等都与感染有某些关系,然而我们并不需要过度担心,这种自身免疫性疾病的发生,除了感染的因素外,自身的差异也起关键作用。所谓的自身差异是由于每个人基因差异决定的,这些基因差异导致了每个人对于病原体的反应也不相同。只有少部分人才会出现感染引起的自身免疫病,而出现感染相关的严重甚至致命自身免疫病的几率更小。可以说免疫系统是我们最忠实的伙伴和卫士,然而由于病原体及人体蛋白的多样性,以及进化上的某些亲缘关系,误伤这种歇斯底里的过度反应有时还真是难以避免。因此如果到异地出差,被蚊虫叮咬或局部受伤,受伤部位要仔细消毒,避免进一步感染,以防发生感染引起的自身免疫反应。另外如果出现麻木,活动不灵,呼吸困难等情况,应及时到正规医院就医,这往往能够避免严重并发症的发生。
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