要点：

　　白癜风是独立的疾病?其治疗也是作为独立疾病而开展的吗?

　　或反过来说，白癜风包括一系列不同原因引起的不同的疾病，它们都表现为皮肤上的白色斑块且需要不同的治疗方法?

　　遗传学研究可以使我们发现治疗白癜风的方法?

　　白癜风患者能够获得经济来源从有效的治疗方法中受益吗?

　　云医学研究管理(MRM)能带来什么?

　　白癜风治疗和治愈的方面的新希望?

　　解答：

　　这是此手册中唯一一个所有的要点都是问号结尾的章节。

　　“白癜风病因仍不明确”这句话后总要跟一句“因为每一个患者皮肤白斑产生的过程都可能不同。”

　　换句话说由皮肤科医生诊断为“白癜风”的不同个体的相同的皮肤白斑，其皮肤色素的产生、释放和清除很可能是受多种不同机制影响。

　　因此或许白癜风不只有一种形式，而是存在更多种形式的“白癜风”影响不同的个体，而其表现为相似或相同的皮肤或粘膜白斑。

　　这种观念不包括“皮肤白斑病”在内，例如那些已知病因的皮肤白斑。

　　这提示不同类型的白癜风需要不同的治疗方式，最终预后不同。

　　这也提示了当今“综合治疗”对于任何病例都是最合理的。

　　目前还很难说遗传学研究可以直接发现治愈白癜风的方法。最可能的是这不会很快发生。具有相同基因的双胞胎同时发展为白癜风的仅占23％，这说明环境和非遗传因素对白癜风有重要影响。

　　遗传学研究可能帮助我们区分发生皮肤/黏膜白斑的不同亚群，协助医生诊断白癜风，采取不同的治疗手段并可能达到完全不同的预后。这是目前白癜风患者遗传检测的最佳目标，有很好的前景。此外，遗传学研究可能对于预测治疗效果有帮助，从而对特定的患者可以选择最佳治疗手段。

　　当选择治疗计划时，治疗的花费和可行性必须考虑。当前绝大多数白癜风患者选择合适的治疗方案都会带来较为沉重的经济负担。

　　由于许多国家经济衰退和白癜风有效治疗的相关费用增加，这个问题会在近来变得更加严重。

　　因此白癜风的治疗效果是受多因素交叉影响相互作用的，其中包括识别白癜风的具体表现形式(分类和遗传学)，评估每个病人产生皮肤白斑的内在的生物途径(病理生理学)，最终选择适当的治疗(期望治愈)。

　　最后一个议题是(未来或许更明显)白癜风这个对所有人群都可能罹患的慢性疾病，必须要考虑花费和治疗的可行性。

　　大多数白癜风患者在接受合理的治疗上有经济困难。

　　白癜风治疗和治愈问题是一个复杂的难题但我们对其已有正确的基本认识。

　　完成这一难题剩下的部分需要科学界、白癜风患者协会，白癜风基金会共同联手，献计献策，努力攻克白癜风，解决这一难题。