要点

　　局限型白癜风通常在发病后1到2年停止进展。

　　73％的泛发型白癜风病例呈进展性。

　　85％的病例口服或静脉给予皮质类固醇激素可停止疾病的进展。

　　4/5白癜风病例可在系统应用皮质激素后停止进展，但是由于存在相关副作用，系统应用激素治疗必须由专业皮肤科医师仔细评估后再采用。

　　解答

　　白癜风病例中，73％是进展的，1.3％是减退的。通常，我们向患者解释其进展取决于疾病累及范围：局限型和泛发型有不同的表现。89％局限型白癜风的病例，在快速扩散后 1-2 年活动性停止;52％泛发型白癜风病例，如果皮损开始出现在面部时，其进展可能性较小。

　　89％ 的病例我们可通过口服小剂量激素治疗(每周连续两天 5毫克倍他米松)阻止广泛扩散白癜风白斑的扩展。连续三天静脉应用甲泼尼松(8mg/Kg)治疗泛发型白癜风，可以使 85％患者疾病进展短暂停止和

　　71％病例的复色。其他的类固醇激素静脉治疗显示了相似的限制疾病进展的效果。

　　因此，通过系统应用强效激素，4/5 患者白癜风进展期可以被抑制。但是系统应用激素可能产生相关副作用，所以对于局限型白癜风进展期，专业的皮肤科医师必需在经过仔细评估个体的临床表现后，才能决定是否应用系统激素治疗。