在门诊遇到一名因呼吸困难就诊的患者，常规查体及检查未发现异常。正在为诊断困惑时，患者不经意的叙述引起我的注意，每次气短均在吃花生之后发作，这让我想起在国外的经历，诊断该患者为花生过敏诱导的呼吸困难。

　　说起那段国外经历，真的让我终生难忘。在美国，受邀参加一个聚会，由于老外喜欢吃中国饺子，所以指定我带饺子，并叮嘱不要放花生油。由于时间久了，快到聚会的时候，只记得带饺子，早就忘记主人的叮嘱。在聚会前两天，主人每天都打来电话强调有人过敏，食物中一定不要放花生油。到了聚会当天，主人在百忙之中，还亲自与我再次确认，并介绍我认识了这位有过敏症起死回生的朋友。由此，我知道花生过敏的可怕性。

　　花生是重要的食物过敏原，近年来对花生过敏的人数急剧增多，其中，西方发达国家过敏人群的比例已由20年前的5％―10％骤增到现在的20％-30％。美国约有180万人存在花生过敏，在英国，每200个人当中有大约一人对花生敏感。由于花生过敏具有潜在的危险性、长期性以及不断增加的发病率，目前越来越受到重视。在国外，90％食物过敏引发的死亡都是由花生导致的，仅在美国，每年有约100人死于花生引发的过敏性休克。这种过敏通常发生在儿童时期，且伴随终生。对这类人，哪怕进食极为微量的花生或花生油都会引发严重的过敏反应。

　　发生花生过敏的可能机制是花生中的某种蛋白在肠道内不能被完全消化成氨基酸，而是断成可以被免疫系统识别的异体蛋白进入血液引发。由于花生引发的过敏为速发型过敏反应，发病时间距进食在半小时以内，虽然过敏原较易查明，但由于发病急，危险程度也更高。许多过敏体质的患者如果进食了花生，可以立即出现呼吸系统的病症，如咳嗽、哮喘。尤其是哮喘患者，吃了花生后，症状就会立即加重。花生过敏可引起面部水肿、口腔溃疡、皮肤风团疹，严重时可发生急性喉水肿，导致窒息，危及生命，也可诱导过敏性休克，造成死亡。

　　如何预防花生过敏诱发的不良事件?首先，避免花生类的食品。如：花生奶油、花生酱、花生油、花生糖、酥皮花生等。其次，留意食品的成分标签，混合果仁、早餐麦片、谷物棒、面包、蛋糕、曲奇、蛋卷等都有可能含有花生成分。再次，注意那些可能导致过敏的食物添加剂，如氢化植物蛋白等。

　　花生过敏者应该注意以下几点：

　　1、尽量让更多的人知道自己对花生过敏，若患者为孩子，在其入托、入学时，需告知老师及医务人员。

　　2、在外用餐时，一定要告知服务员，杜绝放入花生类东西。

　　3、让孩子养成良好的饮食习惯，不随意吃成分不明的零食，不随意在外就餐。对待花生过敏，口服生物脱敏疗法是现今最好的治疗方法，其代表产品是：欧敏克。