小儿疝气的手术方式主要分为传统的开刀手术和现在的腹腔镜手术。腹腔镜手术一种微创手术,随着微创理念逐渐深入人心,小儿疝气的腹腔镜手术技术也越来越先进,从三孔法(孩子肚皮上打三个洞),进展到两孔法,又到经脐单部位手术,到我们现在做小儿疝气的无瘢痕手术,将来还要做免气腹的腹腔镜手术,使创伤越来越微小,真正达到“微创”。
微创是一种理念,是一种将创伤不断的变得更加微小的理念。目前,小儿腹腔镜技术是实现这一理念的技术手段。所以,微创是相对的。相对开刀手术来讲,腹腔镜技术可能是更微创的;相对传统腹腔镜技术来讲,无痕手术可能是更微创的;随着医学的进步,可能还会有更加微创的技术出现。但每一项技术本身都有局限性,并不能一概而论的说哪种手术方式是绝对好的,需要综合考虑患儿的具体病情,当地医院医疗条件等多种因素。目前来讲,绝大多数小儿疝气适合通过腹腔镜手术来进行治疗。国内普遍采用两孔法进行手术--即脐部置入5mm腹腔镜,腹壁置入另一5mm直径的器械进行操作,在腹股沟处置入疝针完成疝囊高位结扎术。
提醒大家,有一些所谓“不开刀微创、无创伤治愈疝气”的做法,可能就是注射治疗。血的教训证明这不但不能治愈疝,反而会造成腹腔粘连、肠梗阻、精索血管闭塞、输精管损伤,甚至导致丧失生育能力等严重后果,并且注射后局部会产生炎症和疤痕化,给以后的手术增加难度和风险,在正规医院注射治疗早已经不再采用。
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