阴道不规则出血是妇科疾病最常见的临床症状之一，很多患者一见到阴道不规则出血，就把它和月经失调联系在一起，其实，这是很片面的。这中间有相当一部分出血，是和其它疾病有关。临床上最需要鉴别是与妊娠有关的疾病，如异位妊娠(俗称宫外孕)及流产等。

　　宫外孕常表现为停经后(部分患者无停经过程)淋漓不断的阴道出血，一般少于月经量，由于早期常不伴有腹痛，而常被患者主观的认为是月经不正常。一些患者在医生提出做妊娠检查时，非常不理解或不配合，尤其是接近更年期或已采取避孕措施的患者，更排斥这些检查，希望直接治疗。其实，这样患者会承担较大的风险。因为一旦把宫外孕当做月经失调治疗，不仅无效，还会延误病情，错失最佳治疗时机，甚至会造成腹腔内出血而出现更危重的情况。而避免这种风险其实很简单，即做血HCG检查，结合超声检查即可。

　　在我门诊治疗的患者中，就有一个年近更年期的阴道不规则出血的患者，被查出是宫外孕而进行药物治疗，目前仍在治疗中。

　　因此，就个人的情况而言，即使宫外孕(或流产)的可能性不大，亦应慎重对待，在排除这些其他疾病之后再进行治疗会更安全。