许多外科医生对于胆囊的消化功能认识不足,认为胆囊只不过是一个囊袋,潴留些胆汁和水分而已;顶多是还有点收缩和排泄功能外,其他的免疫、平衡胆管内压力、浓缩功能和消化等功能就不知道了。即使是胆囊切除术后病人有些消化不良主诉,外科大夫认为术后暂时的不适,1-3个月后就适应了,并且将病人转至消化内科,一推了之。其实大错特错了。
小小的胆囊虽比不上肝脏体积大,加之外观上十分简单,似乎仅仅是一个囊袋;而实际上“肝胆相照”,胆囊与肝脏相辅相成,对于人体的消化功能具有十分重要的调节作用。
一、首先要浓缩胆汁。
胆汁刚刚从肝脏分泌出来称为肝胆汁,大部为水分(97.8%),各种消化酶含量十分稀薄,故对消化功能的调节作用很弱;然而当肝胆汁进入胆囊以后,胆囊具有巧妙的浓缩功能,将肝胆汁的水分慢慢回吸进入血液,浓缩胆汁;胆囊可将肝胆汁浓缩30倍,如此高浓度高质量的胆汁存入胆汁库(胆囊)等待人体消化功能需要。
二、肝胆相照,相互协作,巧妙的调节消化功能的需要。
具有高质量高浓度胆囊胆汁在胆囊和肝脏相互协调下,胆囊具有独特的调节作用:在人体不进食时,胆囊很少排泄胆汁;在人体进食素食时就少排泄;在进食高脂肪高蛋白饮食时就多排泄,适应人体需要,十分巧妙。然而,当您的胆囊已被切除,如果又进食了高粱厚味,如:鸡鸭鱼肉,西餐奶油;此时需要大量高质量高浓度的胆汁参加消化,遗憾的是宝贵的胆囊已不复存在,此时高浓度的胆汁没有,只有少量的刚刚分泌的稀薄的肝胆汁,远远不能满足人体消化需要。但是人体肠道已经接收了这些高脂肪,肠道无力消化,只好耐受消化不良带来的腹胀、腹疼痛苦,接着是表现为腹泻,甚至是脂肪泄。许多胆囊切除术后的病人,大都主诉不能进食油肉之苦,甚至十数年也不能适应就不足为奇了;也即成为消化内科十分难治的顽症之一。然而,这些问题却被许多外科医生们忽略了,形成了目前外科界不认识,不成认胆囊切除术后带来的后遗症,导致了外科界随便切掉胆囊的可悲局面。
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