门诊常接诊患者诉手部环、小指麻木，手部活动能力下降，很多患者经手外科或神经内科诊治为肘管综合症，大连医科大学附属第二医院手足外科给大家介绍一些相关知识。
　　肘管综合症即肘部尺神经卡压综合症。
　　解剖知识：尺神经从肱骨后面至前臂屈侧通过肘管，底为肘内侧韧带，顶为尺侧腕屈肌。尺神经支配环小指及手掌背尺侧的感觉，更重要的是它支配手部内在的肌肉，我们手的精细动作如绘画写字把持微小物品都需要它。
　　病因：
　　1、肌腱膜或肌肉压迫，struthers弓形组织压迫。
　　2、神经反复性脱位或半脱位。
　　3、肘关节类风湿性滑膜炎。
　　4、陈旧性损伤：肱骨内上髁骨折不愈合或畸形愈合，肘外翻，增生性关节炎。
　　5、部占位性病变：腱鞘囊肿，淋巴结炎，肿瘤等。
　　临床表现：环小指及手掌手背尺侧感觉异常，手部肌力下降如分指、并指无力，开门拧钥匙或写字力量异常等。目前一些白领人士，每天接打手机、发送短信，因为接打手机时间太长，打电话时总把肘关节屈曲，长期就会造成神经牵拉受损。导致手部疲惫麻木、疼痛、胳膊有时抬不起来，症状较重者为持续性疼痛，手臂无力，甚至持物会掉落，在前臂旋转向前伸时，也常因疼痛而活动受限。
　　对策：专家建议：避免手臂长时间弯曲，或尝试“左右开弓”，让双手轮流放松休息，肘部避免长时间受压。肘关节应进行适当的活动，还可以用毛巾热敷缓解肌肉紧张。专家提醒，如果发现手臂等部位酸痛、麻木等症状出现的频率增高，或者在极短时间内就出现此类症状，应立即去医院就诊。
　　诊断：专科手外科就诊，肌电图检查有助明确诊断。
　　治疗：诊断明确，病程短，症状轻者可于制动，营养神经等保守治疗，保守治疗无效或病史较长，出现运动固定受损以及考虑为解剖结构异常导致者应尽早进行手术探查。
　　手术：肘部尺神经松解前置术，需要行臂丛麻醉，松解前移分为皮下前移或深部前移两种。术后需屈肘位石膏固定2~3周。
　　温馨提示：肘管综合症的早期可以采用保守治疗，口服活血化淤类及神经营养类药物，按摩、推拿等；还有一些辅助治疗如热疗，即通过水疗、蜡疗、超音波或热敷等改善局部血液循环，促进炎症消退，但这所得到的效果仍然很有限。一般经保守治疗2个月，如无好转，则应积极手术探查松解，否则到了晚期出现肌肉的萎缩，即使手术，神经功能恢复仍较差。