胆道闭锁是发生于新生儿期的一种严重肝胆疾病。以往不经过手术治疗死亡率达100%。
70年代日本kasai教授首先提出了通过肝门重建,利用肝内代偿性增生的小胆管来维持肝脏排胆功能的一种术式。此种术式已被广泛应用于临床,使得胆道闭锁患儿的长期自体肝生存率得到了根本性的提高。挽救了相当一部分胆道闭锁患儿的生命。
我们最近治疗随访的一个女患儿已经18个月,肝功能恢复正常,生长指标各项与健康儿童无异。
所以无论对临床人员和病患家长而言,需要扭转对该病的悲观看法。
多年以来国内的临床实践证明,对表现为梗阻性黄疸的新生儿及早进行胆道探查明确诊断并行根治术是决定手术后患儿恢复程度的关键。这也是我们目前积极推动的胆道探查的根本原因。正如上述患儿,生后梗阻性黄疸保守治疗2周以上无效,即行了腹腔镜胆道探查和胆道闭锁根治。
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