传宗接代是每个家庭的企盼,小儿泌尿生殖系统疾病,时刻牵挂着父母敏感的神经。而我们在平时接诊时发现,许多家长对本专业疾病认识不足,以至于造成不可挽回的损失。这其中又以男孩泌尿生殖系统疾病最多见。
家长最容易发现的就是小男孩“小蛋儿和小鸡鸡”的毛病。
正常情况下,出生时,左右阴囊内各有一个睾丸,大小对称。如果阴囊内空虚,则提示孩子是“隐睾”,生后6个月仍然不降入阴囊,那么以后下降的机会就很少,可以选择1岁左右手术,千万不要超过2岁,以免影响将来产生精子的能力。假如阴囊或腹股沟区有个包,随着哭闹、活动出现,安静时消失,那就是常说的“疝气”,反复发作就可以手术治疗,没有年龄限制。假如这个包不变化,没有触痛,电筒照一下透亮,那就是老百姓常说的“水蛋儿”――“鞘膜积液”,1岁内可能自行消失,但积液过大,要影响到睾丸血运,仍需要手术治疗。我院泌尿外科目前采用小切口手术(切口1cm左右),创伤小,愈合快,深受家长欢迎。
小男孩的阴囊红肿疼痛,家长必须引起足够的重视,一定要到专业医院就诊,以免睾丸扭转坏死,后悔不已。
大多数儿童在出生后都有包茎,即龟头和尿道口不能充分显露,但3岁以后,包皮粘连有自然分离的可能,就可以暴露了,否则,会经常引起包皮、龟头等感染,可以在3岁后手术。这里要提醒家长,有一种特殊的“包茎”叫做“隐匿阴茎”,就是阴茎外观特别短小,只有排尿时才大,尤其是一些肥胖的孩子,不适宜做简单的包皮环切。如果发现孩子的“小鸡鸡”外观异常:阴茎体下曲,尿道开口不在龟头,包皮分布不均匀,更有甚者,阴囊对裂或“小鸡鸡”和阴囊位置颠倒,那就是“尿道下裂”,近年来该病不断增多,需要在1~3岁手术治疗。另外,还有一部分患儿,生殖器外观模糊,看不出男女,是性别畸形,需要到医院详细检查,确定性别。
随着产前B超检查的普及,能够发现医生和家长用肉眼无法发现的上尿路的疾病。比如:先天性肾积水、输尿管扩张、输尿管囊肿、重复肾、膀胱畸形、泌尿系肿瘤等,出生后要到小儿泌尿外科就诊,制定下一步治疗方案。
小女孩常见的有,小阴唇黏连、处女膜闭锁,对于女孩经常湿裤子,要注意有无输尿管开口异位,肾脏发育不良等疾病。
我院泌尿外科始创于1982年,经过几代人的努力,现在每年专业病手术近千例。多次到国内先进儿童医院学习,参加国内、国际会议,时刻把握国内外小儿泌尿外科发展的动态。泌尿外科人认真对待每一个病人,个性化手术。包茎、隐匿阴茎、尿道下裂等阴茎体手术,不仅实现功能重建,更注重外观自然,受到家长好评。儿童上尿路疾病的诊治也达到国内先进水平。
总之,儿童泌尿系统疾病的诊断治疗直接关系到孩子一生的幸福,不同疾病的手术最佳年龄不同,家长们要相信科学,相信泌尿外科的实力――“只有专业的,才是最好的!
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