甲状腺位于颈前,甲状软骨下方,气管两侧,分左右两叶,中间以峡部相连。峡部有时向上伸一椎体叶,可与舌骨相连。甲状腺有两层被膜包裹,内层为甲状腺固有被膜,外层为外科被膜。
甲状腺借外科被膜固定在气管和环状软骨上,还借左右两叶上级内侧的悬吊韧带吊附着在压环状软骨上。故作吞咽动作时,甲状腺亦随之而上下移动。甲状腺背面两层被膜之间,附有甲状旁腺。
甲状腺血运丰富,主要来自甲状腺上动脉和下动脉。甲状腺静脉主要有上中下静脉。上中静脉回流入颈内静脉,下静脉回流入无名静脉。甲状腺的神经供应来自颈中和颈下一下交感神神经的纤维。
在进行甲状腺手术时常可累及到附近的主要神经干,如喉返神经,它行走在气管与食管之间的沟内,常与甲状腺下动脉有交错;又如喉上神经常与甲状腺上动脉平行,贴近。如不慎误伤将引起发音困难或误咽。
甲状腺激素的合成和分泌受大脑皮层一下丘脑一垂体前叶系统的控制和调节。当甲状腺激素分泌过多时,可抑制促甲状腺激素的分泌,反之,当甲状腺激素的生物合成发生障碍,可引起促甲状腺激素的分泌增加。这种“反馈作用”维持了下丘脑一垂体前叶一甲状腺之间动态平衡。
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