中小学生校园意外伤害事故的种类、原因和防治对策

　　当前全国在校小学生13547.96万人，在校初中生5811.65万人，在特殊学校的残疾儿童37.16万人，上述未成年学生共计21723.03万人(这不包括数量不菲的接受高中阶段教育和高等教育的学生)。据调查显示，我国中小学生因溺水、食物中毒、建筑物倒塌等意外死亡的，平均每天有40多人，相当于每天有一个班的学生消失! 校园意外伤害毫不留情地成为威胁青少年安全的“头号杀手”。以下将结合实际浅显地分析一下中小学生校园意外伤害事故的种类、原因和防治对策。黑龙江省农垦总医院骨外科马宪平

　　一、 中小学生校园意外伤害事故种类分析

　　从已发生的事故看，校内易发生危险的有10个重点部位，包括实验室(如水电气、强酸强碱、有毒物品等)、语音室、微机室、播音室的主控室、电化多功能室、图书馆的书库、财务室、食堂、宿舍、传达室等地。容易发生以下类型的事故。

　　1． 拥堵挤压，主要集中在楼道、通道、台阶、厕所、校门等处。校园内的栏杆、围墙、水泥地面等也可能成为“隐性杀手”。

　　2002年9月23日，内蒙古丰镇二中发生一起严重的校园安全事故，因楼梯栏杆倒塌且无灯，导致在黑暗中挤死21名学生、挤伤47名学生。

　　2005年10月25日晚8时许，巴中市通江县广纳镇小学四至六年级寄宿制学生晚自习结束后，在下楼梯时发生拥挤踩踏事故，造成8名学生死亡，45名学生受伤。

　　2．运动伤害：跑、跳、投过程中的意外伤害，或因运动器械管理不善造成的伤害。

　　体育活动中，学生踢足球踢坏眼睛，练习跳箱摔断胳臂，甚至突发疾病被夺去生命的意外事故令人防不胜防。2001年，广州市同和镇启明小学一名四年级女学生，在上体育课时突发心脏病，经抢救无效死亡。东山区某小学一男生把篮球打出了围墙，男生翻墙捡球，不幸摔伤手臂。

　　3．学生之间互相嬉戏、玩耍造成的打斗伤害：徐某与蔡某是浙江温州市双屿镇双岙小学同班同学。1998年12月17日下午第2节课上，徐某与蔡某互做小动作，结果导致徐某受伤。经鉴定，徐某右眼穿孔伤，视力下降为0.3，属10级伤残。

　　4．食物中毒;中毒事故涉及大部分省、自治区、直辖市，夏季为多发季节。发生在校内的占81.3%，其中发生在学校食堂的占61.5%。中毒原因多为扁豆(四季豆、无筋豆)未炒熟、空心菜等易发虫害蔬菜农药残留超标、外购食品变质、购买无证摊贩有毒米粉等，还有食堂条件差、不按有关要求操作等原因，也有个别投毒事件。2003年，辽宁省海城近3000名学生由于饮用有问题的豆奶导致集体中毒;2003年3月19日，茂名市技工学校学生因吃了学校食堂的青菜、猪肉、面条、河粉、鸡粥、黄豆后普遍出现肚痛、腹泻、头晕现象，先后有208名学生食物中毒。

　　5．学校的教学、生活设施质量不合格，存在安全隐患的：2003 年1 月21 日下午，四川德阳市旌阳区德新镇金玉村小学校发生校舍垮塌事件，在教室内玩耍的小学生被垮塌下来的房顶砸伤，1名学生当场死亡，另有18人受伤。2003 年1 月21 日下午，四川德阳市旌阳区德新镇金玉村小学校发生校舍垮塌事件，在教室内玩耍的小学生被垮塌下来的房顶砸伤，1名学生当场死亡，另有18人受伤。

　　6．校园交通事故;哈尔滨市道里区工农小学9岁的女孩许悦，被一辆由校内开出的大货车无情地挤死在了校门的门柱上;某市组织一群学生参加体育加试，由于汽车严重超载，导致车祸，掉下深山的孩子多数无法生还;2005年10月7日凌晨5时50分，重庆市奉节县一无牌无证客货两用车在私自运送27名学生返校途中发生重大交通事故，车辆翻坠于40米下的高坡，造成奉节县吐祥中学、龙泉中学共5名学生死亡，3名重伤。2005年11月14日，山西沁源二中学生在校外晨跑过程中，发生了21人死亡的特大交通事故。

　　7．社会滋扰产生的事故等等。　抢劫、绑架、杀人、毒品、勒索等社会性侵害或校园内暴力威胁着中小学生的人身安全。2004年10月24日中午，四川省彭州市蒙阳中学三(四)班教室里突然冲进14名歹徒，对正在上课的男生用刀捅、凳砸，5名学生被打成重伤，其中1名学生受伤后生命垂危，2 名教师受伤。2004年11月26日河南省汝州市风穴街道办事处焦洼村村民。持刀闯入汝州市第二高中行凶，致多人死伤。警方赶至现场勘查发现，有八人被砍杀死亡，四人受伤

　　8．地震、雷击、洪水、泥石流、山体塌方、台风、海啸、冰雹等不可抗的自然因素造成的意外伤害：2005年6月20日黑龙江沙兰水害造成106名小学生遇难

　　9．学生自杀、自残的;2005年1月5日，山东省某工业学校进行期末考试。一女生作弊被监考老师发现，老师即按规定在其试卷上写下“作弊”二字。该女生见状哭着跑出教室，跑回宿舍后在一张纸上写下“再见了，同学们，我无脸见人了”，然后，爬到四楼楼顶跳楼身亡。

　　10．因教师体罚或变相体罚学生造成的人身伤害：

　　辽宁省黑山县西关小学体育教师董某在上体育课时，学生李某没有听到老师口令，体育教师董某踢了学生李某，并打他耳光，造成该学生阴茎海绵体挫伤。

　　2001年11月9日下午，自然课老师甘某 对9岁男孩刘帅大骂“笨得跟猪一样。”一边说“教你都教不会。”一边用左手在孩子的脸上连扇5下，然后翻开测试题，指着刘帅没有填写的一道题让他看，并又是3记耳光。导致刘帅耳膜穿孔。

　　11．校园性侵害。 “校园性侵害”成为越来越严重的社会问题。

　　北京一位姓陈的数学老师利用担任教师的便利条件，经常在上课时间把女生单独叫出去，拉到学校小卖部旁的一间小黑屋里，或以补课为名在放学后将女生单独留下，对其进行猥亵。

　　浏阳市七宝山乡宝山小学的原校长刘桂秋，是一个有着28年教龄的老教师，然而，就是这位备受村民尊敬的刘校长，却先后至少猥亵过11个女学生，最小的只有10岁，最大的也不过13岁。

　　吉林省通化市某农村小学26岁男教师栗锋在从1998年开始的4年间，竟在教室、备课室、水房甚至自己家里，先后对自己所带班级里的19名女学生进行数十次强奸和猥亵……

　　青少年是民族的希望和未来。然而，随着自然与社会环境的变化，由各类灾害、人为暴力等导致的校园意外伤害致使近年来青少年受伤害人数急剧上升，给本人、家庭带来痛苦和灾难，给学校、社会乃至整个国家带来无法弥补的损失。重复的情节和重复的事故该引起怎样的反思?

　　二、中小学生校园意外伤害事故发生的原因分析

　　造成中小学生校园意外伤害事故发生的原因很复杂，既有客观方面的，也有主观方面的，大致可以归纳为以下几个方面。

　　1．学生缺乏安全防卫知识、安全意识和安全习惯，自我保护能力差。孩子们的安全意识不强，而背后的现实则是家庭、学校乃至整个社会对青少年安全问题的忽视，对安全教育的相对忽略。

　　人的生命是最宝贵的，在生存过程中，我们往往不可避免地要遇到各种各样始料未及的考验，例如天灾。学会怎样生存，珍视生命，是每一个人必须面对的严肃问题，对此，由于阅历和能力等原因，成人也许要好些，如初生牛犊的未成年人就不同了。我们的家长和学校长期以来只重视孩子文化知识的学习，而大大缺乏对他们的生存教育训练，以致他们在遇到一些紧急情况时常常手足无措，无所适从，如有的孩子遇到火灾，竟天真地往电梯里面逃，他们以为在电梯里面大火怎样也烧不着、熏不着自己;有的孩子遇到同伴溺水时常常是逞一时之勇，奋不顾身就跳下水去救人，而对于自己的体力与水性不加考虑，有时没救着人，倒让自己也成了要救的人，甚至牺牲生命，这样虽然光荣，却有点残酷，并不值得提倡。

　　教师教育观念滞后，教育成人化的倾向严重，往往忽略未成年人生命个体对积极生存、安全自护知识的需求，教师未能将未成年人生存保护教育提高到人文素质、人文精神的培养层面上来认识，这是造成他们生存保护教育弱化的主要原因，并且缺乏有效的教育内容、途径、方法。

　　此外，家长在安全教育上出现盲区。由于家长片面追求孩子智力发展，忽视孩子生存需求，对孩子溺爱有加，造成孩子娇气重，生存依赖性大，心理素质差，面对困难坚持性不够、主动求助少，多是被动依赖成人解决问题;面对危险勇敢精神少，缺乏积极主动的交往能力，积极生存能力差，使人类深切的同情心、勇敢、关爱、宽容等人文精神在家庭教育环境中悄然退化。

　　2．安全责任制未得到深入落实，管理上还有明显漏洞。存在着漏管现象，安全隐患不能及时被发现，以至不能及时排除隐患，不能追究相关责任人的责任;一级抓一级，一抓到底的责任体系不健全，有脱节现象。

　　3．安全检查形式化、走过场，缺乏一丝不苟、滴水不漏的严谨作风。

　　4．安全防范上还存在漏洞。有的学校安全防范设施不齐备，个别学校还不具备教育教学管理的一些基本条件，技防不足、人防不严。

　　5．对间接的、隐性的安全隐患未能引起足够的重视。例如，个别学校消防器材还不符合配置要求，师生尚不能正确使用;活动器械陈旧老化，存在安全隐患;食堂、小店一包了之，校方监督不力;学生交通安全意识淡薄，在机动车道内骑自行车的现象比较严重;对安全教育重视不够，师生缺乏必备的安全常识等等。

　　6．中小学的安全状况与其所处的社会环境有很大的关联，整个社会的道德伦理状况、学校所在区域的经济和文化发展状况，尤其是社会风气、校园周边地区社会治安的质量等，都直接影响着中小学的安全保障水平。另外，日益复杂的国际国内形势，外来人口和流动人口的大幅上升，互联网技术的飞速发展以及经济全球化过程中所带来的一些负面效应等外部因素，都可能成为引发学校不安定的因素，学校安全工作的艰巨性、复杂性日益显现。

　　李岚清同志曾讲过：“每见到一份事故报告，都要引起我一阵阵心疼。尽管许多事故最终都能依法查处并追究责任，但人死不能复生，亡羊补牢，毕竟为时已晚，人死了，还谈什么教书育人?生命不保，何谈教育!”李岚清的话一语中的，发人深省，那么该如何有效避免校园意外事故的发生，做到防患于未然呢?

　　三、中小学生校园意外伤害事故的预防和应对措施

　　(一)创造安全的外部环境

　　中小学生的安全是社会的系统工程。学校和家庭不可能承担其所有的监护责任，还需要整个社会的关注，从每个细节做起。

　　1．建立“三位一体”的联控联防长效机制，形成学校、社会、家庭共同参与的青少年安全防护体系。比如，公安、交通、工商、卫生防疫与教育部门共同维护学校及周边地区的治安消防、交通、市场经营秩序和食品卫生安全，消除各种隐患，时刻关注孩子们的健康成长环境。深入开展校园周边治安秩序整治工作，严厉打击盗窃、敲诈、抢劫师生财物、侵害师生人身安全的各类违法犯罪活动，应主动和公安机关联系，聘请公安民警为学校的法制校长和校外辅导员，通过法制讲座，结合实际案例进行分析，增强学生的安全防范意识，帮助和指导学校落实各项安全防范措施，健全和完善校园周边的安全防范机制。发生学生被敲诈后，应主动和派出所联系，在重点路段、部位和地区要求加强警力巡逻，防止拦路抢劫、勒索和伤害学生案件的发生。在学校附近的十字、丁字路口应设立减速标志和警示标志，减少交通事故的发生。加强和社区的联系。只有建立和完善了联控联防的长效管理机制，才能确保校园的安定稳定，优化育人环境。

　　2．建立社会保险，转嫁风险责任，使损害赔偿社会化，是解决当前学校事故损害赔偿的一剂良方。西方国家的实践已经证明了这一点。我国上海市也已经实行。上海市人大常委会审议通过了《上海市中小学校学生伤害事故处理条例(草案)》。《条例》明确规定：中小学校在学生伤害事故中承担过错责任，学校以投保责任事故的方式，对受伤害学生进行赔偿。这部全国尚属首创的地方性法规的通过标志着上海在校园事故处理中探索出了建立学校责任保险制度，让保险公司介入理赔，实现理赔市场化的一条新路，在全国具有示范意义。

　　(二)增强责任意识和危机意识，加强安全教育

　　1．增强责任意识和危机意识：学校领导应本着对党的教育事业，对学生负责的态度，从维护人民群众的根本利益，维护社会稳定，政治稳定的高度出发，增强抓好学校安全的使命感、责任感。严格执行学校安全工作规定，讲安全、抓安全，将事故消灭在萌芽状态之中。学校领导对教师、学生乃至家长均要加强安全教育。掌握一些突发事件来临时求生的方法。要会同有关部门，根据季节、地域、环境等不同特点选择重点内容，有针对性地进行安全预防教育，使师生接受比较系统的防溺水、防交通事故、防食物中毒、防突发事件等安全知识的教育。

　　2．加强安全教育：学校安全教育应以学生为主，同时对教职员工开展教育。

　　安全管理重点在于预防，重视和加强中小学学生及教职员工的安全教育，增强安全防范意识和自我保护能力，是有效降低事故率，保障学生安全的重要手段。要根据学生的年龄、年级特点，环境、季节特点及有关规律适时进行防盗，防火、防病、防伤害等方面的教育。要善于利用与学生紧密相关的事例教育学生，从中吸取教训，培养学生的安全意识，提高学生的安全素质。

　　(1)加强风险教育。根据学生年龄小、认识水平低、风险意识差的特点，加强对学生特别是低年级学生的风险教育，使学生对社会上存在的一般危险有基本的认识，具备一定的风险识别能力，如闯红灯的危险后果、实验室不遵守操作规程的严重后果，受骗遭抢的危险等，避免因缺少对危险后果的认识而酿成意外事故。

　　(2)加强防范救护教育。对学生进行安全防范和自我救护教育时，要着力培养学生在紧急情况下的自救能力和处理问题能力，确保在发生事故时不至于手足无措，能够采取合理而有效的救护手段。这不仅是学校安全工作的需要，也是全面提高学生综合素质的基本要求

　　(3)加强心理健康教育。教育学生注意保持健康的心理状态，帮助学生克服因各种原因造成的心理障碍，避免因心理原因引发突发事故。要创新心理健康教育的方式方法，提高学生的信赖度。在潜移默化的过程中让学生接受心理健康教育。

　　(4)加强对教职工的安全教育。要进一步严明教职工的职业纪律，切实加强职业道德教育。要按照《教师资格条例》的规定，对在职教师进行资格审查，坚决清退不符合教师任职资格条件的人员，对因身体等因素不适宜教育教学工作的，要调整工作岗位。要加强对教师的安全防范意识和防范能力教育，提高教师应对突发事件的方法和技巧，最大限度地减少事故所引发的各种损失。要从关心学生、爱护学生出发，树立安全意识，努力改善学生的学习、生活环境，保护学生人身和财产安全。

　　(三)明确任务，强化措施，建立安全制度，预防校园意外伤害事故。

　　校园伤害事故有时是防不胜防，不可能完全避免的，学校要做好防范工作，降低、尽可能地避免发生意外伤害。

　　1．建立安全制度。

　　第一、安全检查制度。定期检查校舍，一旦发现危房，要立即向上级主管部门报告，并采取措施，保证学生的生命安全。定期检查教学设备，对有可能造成伤害的教学设备，要及时更换，一时不能更换的，明令不准使用。定期检查易燃、易爆物品，化学试验用的硫酸等危险物品要保管好，不能让其散落到学生手中。定期检查消防设备，过期的起不到消防作用的，要尽量更换。

　　第二、安全值班制度。课前、课后、午间、晚间，凡是学生在校期间都要安排教师值班，做到时时处处都有人看着。值班要有规定、有记录、有检查。

　　第三、建立安全责任制度。学校要明确教师、学生乃至家长各自的安全责任。课堂上，教师要对学生的安全负责，教师体罚学生要接受教育或行政处罚。当学生离开学校，学生家长要对学生的安全负责。全面落实安全责任追究制和一票否决制。严格执行安全事故责任追究制和“一票否决”制，增强做好安全工作的紧迫感。只要发生了安全责任事故，就必须进行责任追查，涉及到谁就要追究谁的相应责任，绝不姑息迁就。只要出现了一票否决的事项，主要按相关管理权限，对涉及到的单位、集体、个人的荣誉和晋职、晋级予以否决。要坚持事故原因不查清不放过、责任人员未处理不放过、整改措施未落实不放过、有关人员未受到教育不放过的“四不放过”原则，认真排查各类事故隐患，层层落实责任制和责任追究制。

　　第四、切实完善信息上报制、事故报告制、大型活动校外活动审批制。一旦发生安全事故后，事发单位要按有关规定以电话、网络或纸质文字方式逐级上报真实情况。组织的校外活动，活动前必须进行周密安排，并按管理权限将详细的请示报告上交教育行政部门进行审批。

　　第五、建立健全安全预警机制和应急处理机制。全面提高学校安全工作管理水平和应急能力。要居安思危，未雨绸缪，主动出击，优化管理，切实加强校园安全工作，确保师生生命健康安全。要制订处置事故工作预案，并抽调精干人员组成应急工作小组，提高快速反应能力，及时处置突发事件，最大限度地减少生命财产损失。

　　2．采取安全措施。对一些可能造成未成年学生意外伤害事故的工作和活动要采取安全措施。禁止学生登高擦窗子，以保学生的安全。禁止学生带危险物品到校。治安管制的刀具、弹弓、喷射枪等有可能造成伤害的玩具不准带到学校来。组织学生参加"学生人身意外保险"、"学生医疗保险"、一旦发生意外伤害事故，可以让保险公司承担一定的赔偿责任。同时，做好安全隐患的经常性排查和及时整改。安全隐患不仅要看到外显的、直接的，更要善于发现内隐的、间接的。校舍危陋、灭火器材不足、疏散通道不畅通、应急照明设施不完备、饮食卫生不达标、教育教学设施不规范、值班有漏洞、门户不严、活动组织的不严密、学生打逗严重、过夜现金超标、重点部位被疏忽、违反交通规则等有形的直观的安全隐患，要及时检查发现，及时整改。制度不健全、制度得不到很好落实、安全意识淡薄、分工不明确、对安全事故不了了之、安全信息不畅通、赏罚不分明、检查不到位、教师不够敬业、无应对紧急突发情况的预案、安全责任制不落实等抽象的间接影响安全的问题，也要经常检查及时整改。对学校存在的各类安全隐患进行认真排查，建立台帐，进行跟踪。能够立即整改的，要坚决立即整改;一时整改有困难的，要明确监督责任，严防死守。

　　3．消除安全隐患。

　　消除安全隐患，要以确保师生生命财产安全为中心，以防止重大安全事故为重点，坚决克服侥幸心理和麻痹情绪，切实解决“标准不高、工作不实”的问题。着力抓好以工作：

　　(1)加强消防安全管理，防止火灾事故发生。学校要按照《消防法》的要求，配足配齐消防器材，定期检查设施，及时更换、维修老化设施。要加强对学生宿舍用电管理，杜绝乱拉乱接电线和违章用电现象。严禁学生在宿舍用电烧水做饭，严禁学生点蜡烛照明。对餐厅、浴室、宿舍楼、礼堂、图书馆、阅览室、计算机室、室内体育馆、学生活动中心等学校负有管理责任的人员密集场所要重点检查、整治。要确保有足够数量的疏散通道、疏散楼梯、安全出口并保证畅通，特别要注意学生自行车停放，不得堵塞正常通道。

　　(2)加强食品卫生和防疫工作，确保师生身体健康。学校食堂是学校安全工作的重要方面，不管采取什么方式、什么途径，学校食堂务必抓好以下三个方面：一是学校食品卫生安全管理制度。学校要建立卫生安全工作的责任体系和责任追究办法，落实食物中毒或疑似食物中毒事件的处理与报告制度。学校食堂必须具备食品卫生许可证，食堂从业人员必须持有健康证和培训合格证。要建立健全食品卫生安全管理档案，落实教育部关于“要严格把握中小学食堂社会化的进程，中小学食堂在条件未完全成熟前，不能进行社会化改革”、“学校食堂制作凉菜必须予以限制”的规定。二是学校食品卫生安全管理环节。严格把好开办关、用人关、核算关、卫生安全关、采购(进货)关、加工关、储藏关、消毒关、留样关、监督考核关。三是解决无有效证件开办食堂或小卖部、小卖部超范围经营、食堂超负荷运营、硬件设施发展滞后、食品卫生安全管理与监督不到位、食堂操作流程和布局不符合卫生规范、伙食质差价高、防盗防人为投毒、环境卫生和个人卫生、饮水设备及水质等方面的问题。

　　(3)加强对学校危险品的管理。对学校危险物品，特别是危险的化学试验品要确定专人管理，按规定存放在符合安全要求的器具内。要加强对试验人员的教育和管理，严禁将危险品随意摆放在开放空间内。要建立和完善责任交接制度，确保危险品管理万无一失。

　　(4)加强学校门卫的管理。学校门卫要建立外来人员进出登记制度。未经允许，外来人员不得进入校园，更不得擅自进入餐厅、宿舍、教室、办公室等场所，防止盗窃、投毒等各种破坏行为的发生。

　　学校安全工作，必须是一切为了学生，为了学生的一切。学校安全工作责任重于泰山，一定要站在努力实践“三个代表”重要思想的高度，站在“立党为公、执政为民”的高度进一步完善工作机制，进一步创新工作措施，尽量避免和减少中小学校园意外事故的发生。